通信管线各式《隐蔽项工程签证记录》.docVIP

管道工程隐蔽工程验收证书 工程地点 监理单位 工程名称 施工管理员 建设单位 开工时间 施工单位 交工时间 序号 第 #人手孔至第 #人手孔 段长（m） 监理签认 1 破路面 （m） 柏油：长 x宽 x厚 混凝土：长 x宽 x厚 砂石：长 x宽 x厚 ： 长 x宽 x厚 年 月 日 挖沟 （m） 硬土深 X长 ，普通土深 X长 ， 软石深 X长 ，砂砾土深 X长 ， 坚石深 X长 ， 深 X长 。 沟底 合格 不合格 □ □ 2 回填砂 合格 不合格 □ □ 铺管 合格 不合格 □ □ 回填土 合格 不合格 □ □ 接头胶水 合格 不合格 □ □ 包封 合格 不合格 □ □ 年 月 日 3 砌第 #人手孔情况 规格 年 月 日 砌体质量 合格 不合格 □ □ 抹面 合格 不合格 □ □ 布筋 合格 不合格 □ □ 上覆八字 合格 不合格 □ □ 管口八字 合格 不合格 □ □ 基础 标号 基础 厚度cm 上覆 标号 上覆厚度cm 4 路面 修复 柏油：长 x宽 x厚 混凝土：长 x宽 x厚 砂石：长 x宽 x厚 ： 长 x宽 x厚 年 月 日 简图： 其它特殊情况： 施工单位代表： 监理单位代表： 建设单位代表： 日 期： 日 期： 日 期： 管道光（电）缆工程隐蔽工程验收证书 工程地点 监理单位 工程名称 施工管理员 建设单位 开工时间 施工单位 交工时间 序号 盘号： 盘长（m） 监理签认 1 敷设子管 合格 不合格 □ □ 子管预留长度 合格 不合格 □ □ 子管堵塞 合格 不合格 □ □ 定位卡安装 合格 不合格 □ □ 年 月 日 2 敷设光缆 合格 不合格 □ □ 井内光缆预留 合格 不合格 □ □ 井内光缆保护 合格 不合格 □ □ 井内光缆挂牌 合格 不合格 □ □ 年 月 日 3 光缆接续 合格□ 不合格□ 接头盒的安装 合格□ 不合格□ 局内光缆的走向 合格□ 不合格□ 局内光缆的保护 合格□ 不合格□ 年 月 日 4 局内光缆挂牌 合格□ 不合格□ ODF架的安装 合格□ 不合格□ 光缆成端 合格□ 不合格□ 光缆地线安装 合格□ 不合格□ 年 月 日 简图： 特殊情况： 施工单位代表： 监理单位代表： 建设单位代表： 日 期： 日 期： 日 期： 架空光缆（电）工程隐蔽工程验收证书 工程地点 监理单位 工程名称 施工管理员 建设单位 开工时间 施工单位 交工时间 序号 盘号（光缆出厂盘号）： 段长（m） 监理签认 1 挖杆洞 情况 ______深 ，______深 ______深 ，______深 洞底 合格 不合格 □ □ 年 月 日 2 立电杆 合格 □ 不合格□ 敷设吊线 合格□ 不合格□ 安装拉线 合格□ 不合格□