一例脑梗塞合并风心病患者的药学监护.docVIP

一例脑梗塞合并风心病患者的药学监护 吴玲 1.辽宁省大连市开发区医院药剂科，大连市 116600； 2.辽宁省大连市中心医院药剂科，大连市 116033 【摘要】目的：通过临床药师对患者的用药实施监测，保障脑梗塞患者用药安全有效。方法：临床药师对一例脑梗塞合并风心病患者住院期间用药进行密切观察，重点监测华法林的用法。结果：通过临床药师对患者用药情况的监测，提高了患者用药的安全性，特别是华法林的使用安全性。结论：临床药师的药学监护，有利于患者的用药安全。 关键词：脑梗塞；风心病；房颤；华发林; 临床药师; 合理用药 脑梗塞是指脑部供血中断，又无充分侧支循环代偿供血时导致的脑组织缺血、缺氧性坏死和脑软化，而产生相应的神经系统症状群。治疗原则为：1，尽早恢复脑缺血区的血液供应。2，防治缺血性脑水肿。3，加强监护和护理，预防和治疗并发症。4，早期给予系统化及个体化康复治疗。 治疗主要包括一般处理及特异性治疗。一般处理包括调整患者的呼吸、心脏功能、体温控制、血压控制、血糖控制及营养等方面。特异性治疗主要是指改善脑血循环，包括溶栓、抗血小板、抗凝、降纤、扩容和扩血管，以及神经保护等治疗。[1]在使用溶栓、抗凝等药物时易增加出血风险，临床药师通过对本例制定药学监护计划，协同临床医师优化给药方案，有助于减少药物不良反应，提高患者用药安全性有重要意义。 1 病例介绍 患者, 王某