2011例液基超薄宫颈细胞涂片临床分析.docVIP

2011例液基超薄宫颈细胞涂片临床分析 林志新 （广西南宁市妇女儿童医院妇科） [摘要] 目的 分析妇女宫颈疾病患病情况和年龄分布，探讨TBS细胞学诊断宫颈上皮内病变的处理方法。方法 2001年2月至2002年8月对2011例妇科门诊患者行液基超薄涂片技术TCT(ThinPrep cytology test)检查，采用TBS诊断分类，结果按不同年龄分4个组进行观察和对照，对107例上皮异常者进行阴道镜检查和LEEP活检做病理诊断对照，随访3~18个月。结果 宫颈上皮内病变患病率≤20岁组最高（33.33%），明显高于其他3个年龄组（9.76%，7.23%，7.41%），差异有非常显著意义（P〈0.01〉；细胞学随访转阴性者：性质未定的不典型鳞状细胞（ASCUS）占84.47%（136/161）， 低度鳞状上皮内病变（LSIL）占85%（17/20）； 高度鳞状上皮内病变（HSIL）占57.14%（4/7）。结论 宫颈疾病患病年龄趋向年轻化；宫颈细胞学涂片检测技术对性质未定的不典型腺细胞（AGUS）检出率仍低；不典型上皮细胞根据个体情况观察3~6月或阴道镜下活检， LSIL应进行阴道镜检查，必要时镜下指导病理组织活检以诊断和治疗，HSIL必须治疗并以手术为主。 [关键词] 宫颈癌前期病变 超薄涂片 细胞学检查 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，宫颈涂片细胞学