2011年实践技能考试真题.docVIP

————————————2011年临床执业医师实践技能真题试题—————————— 【1】1站病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，~~~7小时入院 病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查（因为心率116次每分，其他检查等都没心脏的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的） 2站胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操作考的是背部脂肪瘤手术 3站：两肺哮鸣音伴湿罗音，右肺炎，舒张期隆隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤，消化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够，可以向医院值班总请示缓缴费用，先做CT? 注:?2,3站和45号重复 ? 病史采集：一．现病史：1．根据主诉及相关鉴别问诊：1）诱因：外伤明确2）?疼痛的部位，性质和程度3）??有无发热，寒战，休克，恶心，呕吐等4）饮食，睡眠，大小便，情况 2．诊疗经过1）是否到医院就诊，做过哪些检查？如血常规，血凝常规，腹部B超等2）用过哪些药物，疗效如何？ 二．相关病史：1．有无药物过敏史2．是否有其它部位受伤。 病例分析（题目不全，就简单复习了） 一．初步诊断及诊断依据：1．初步诊断：2型糖尿病2．诊断依据：题目中的血糖情况，三多一少症状等 二．鉴别诊断：1。1型糖尿病：一般起病早，易合并严重的并发症，如酮症酸中毒，糖尿病肾病等