“两癌”检查项目实施方案.docVIP

　平度市农村妇女“两癌”检查项目实施方案 　　为贯彻落实国家深化医药卫生体制改革政策，促进城乡居民公共卫生服务均等化，切实做好农村妇女乳腺癌、宫颈癌（以下简称“两癌”）检查工作，提高农村妇女健康水平，根据青岛市《农村妇女“两癌”检查项目工作方案》，结合我市实际，制定本方案。　　一、 项目目标　　（一）总体目标　　自2009年开始，为我市35-59岁农村户籍妇女进行“两癌”检查。通过健康宣传、健康教育和定期检查等方式，提高”两癌”的早诊早治率，降低死亡率，逐步提高广大农村妇女的自我保健意识和健康水平，探索适合我市的“两癌”防治模式和协作机制，提高医疗机构的服务能力。 　　（二）年度目标　　1、2009-2011年为我市60000农村妇女开展“两癌”检查。其中2009年完成6000人，2010年和2011年分别完成27000人。　　2、提高检查人员的技术水平和服务质量，到2010年承担农村妇女“两癌”检查人员的培训覆盖率达到90％以上。　　3、到2010年我市农村妇女“两癌”防治知识知晓率在2009年基础上提高30％。　　4、探索适合我市的“两癌”检查服务模式和优化方案，逐步形成定期为农村妇女进行“两癌”检查的制度化、规范化、长效化的工作机制。　　二、 项目范围和项目内容　　(一)项目范围　　2009年完成本项目应查人数的10％,2010年和2011年分别完成应查人数的45％。根据青岛市分配的免费检查人数,按照各镇(街道)农村人口数比例进行分解。　　(二)项目内容　　1. 宫颈癌检查　　1.1 宫颈脱落细胞巴氏检查　　1.1.1妇科检查：包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰氏染色检查。　　?? 1.1.2 宫颈脱落细胞巴氏检查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分级报告对宫颈细胞进行评价。　　1.2 阴道镜检查　　对宫颈脱落细胞巴氏检查结果可疑者或阳性者进行阴道镜检查。　　1.3 组织病理学检查　　对阴道镜检查可疑者或阳性者进行组织病理学检查。　　2. 乳腺检查　　2.1 乳腺的临床检查　　对接受检查的妇女均进行乳腺的视诊、触诊。　　2.2 乳腺彩超检查　　对乳腺临床检查可疑者和高危人群进行乳腺彩超检查。　　2.3 钼靶X-线检查　　对乳腺彩超检查可疑者或阳性者，进行钼靶X-线检查。　　3. 人员培训　　3.1 管理人员培训内容　　本项目实施方法、项目实施方案（包括本项目的项目管理制度和具体要求等，如项目工作计划、信息上报和相关要求，财务管理的要求等）。 　　3.2医疗技术人员培训内容　　3.2.1宫颈癌的相关专业知识（流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准等）。　　3.2.2宫颈脱落细胞巴氏检查涂片方法和要点、TBS分类方法、阴道镜等检查的操作方法、注意事项、诊断标准及组织病理学的诊断标准、检查报告填写要求等。　　3.2.3乳腺癌的相关专业知识（流行病学、病理、临床检查方法及诊断标准等）。　　3.2.4乳腺钼靶X线、彩超检查、操作方法、注意事项、影像标准、检查报告填写要求等。　　4.开展多种形式的妇女“两癌”健康教育和社会宣传，提高健康知识知晓率。　　三、 项目具体实施　　（一）组织领导　　市卫生局负责我市农村妇女“两癌”检查工作的组织、协调和监督指导；制定实施方案；确定妇女“两癌”检查及确诊机构报青岛市卫生局，建立转诊机制；组织成立专家技术指导组；开展人员培训；管理相关信息；对项目实施监督，每季向青岛市卫生局通报进展情况。　　（二）相关机构职责和要求　　1. 机构职责???????????? 　　1.1市妇幼保健院分别制定宫颈癌、乳腺癌检查工作计划和流程；负责提供健康教育、咨询和“两癌”检查技术服务；负责相关信息的收集、汇总、分析和上报；开发制作健康教育宣传材料；组织专家进行“两癌”检查技术指导及质量控制。　　1.2 市人民医院负责全市农村户籍妇女乳腺癌钼靶X线检查工作。　　1.3 各定点医疗机构安排专人负责本项工作的相关事宜。　　２.定点医疗机构和人员要求　　2.1定点检查机构　　2.1.1市妇幼保健院、市人民医院、市中医院、市第三人民医院为农村妇女“两癌”检查定点机构。　　2.1.2应具备相应的诊治能力和仪器设备。　　2.1.3医疗技术人员须具备医师资质并经培训、考核合格。　　2.2定点诊断治疗机构　　为保证后续诊断治疗的可靠性，确保患者能够得到准确诊断和及时治疗，确定市妇幼保健院和市人民医院承担“两癌”检查后续诊断治疗任务。诊断治疗机构基本标准和要求：　　2.2.1对“两癌”具有较强的诊断治疗能力。　　2.2.2对定点检查机构转诊的可疑病例，建立绿色通道，提供方便快捷的诊断和治疗，做好阳性人