医院整体护理规范.docVIP

医院整体护理规范（选摘）1 范围本标准规定了医院整体护理工作的基本内容、程序和质量评价标准。本标准适用于驻军以上医院对住院患者的整体护理工作。2 定义本标准采用下列定义：（1）整体护理 以现代护理观为指导，以护理程序为基础，根据服务对象身体、心理、社会、精神、文化等多方面的状况，提供适合个体需要的最佳护理的理论和方法。（2）护理评估 搜集患者资料，确立患者问题或护理诊断的过程。（3）护理诊断/问题 是在护理工作范围内，可以用护理方法和手段解决的，护理对象现存或潜在的健康问题的临床判断。（4）护理计划 是为执行诊疗计划、解决护理间题、达到护理目标而制订的护理方案。（5）护理实施 为达到治疗护理目标而将护理计划付诸行动的过程。（6）护理评价 是将患者的健康状况与确定的护理目标进行有计划的、系统的比较过程，评价贯穿患者住院的全过程。（7）护理程序 以增进或恢复患者的健康为目标所进行的一系列护理活动，它包括对患者健康状况的评估、确立护理诊断/问题、制定护理计划、实施护理措施和进行效果评价。（8）患者教育程序 是以帮助患者及其家属提高自我护理能力，建立有利于康复的健康行为而进行的一系列教育活动。包括对患者教育需求的评估，确立护士教育目标和患者学习目标，制定教育计划，实施教育计划和教育效果评价。（9）护理理念 指引护理人员思考与行动的价值观和专业信念，即护理人员对护理