双膦酸盐治疗肺癌骨转移的专家共识.docVIP

双膦酸盐治疗肺癌骨转移的专家共识 （第一稿） 前言 肺癌骨转移概述 肺癌骨转移的诊断 肺癌骨转移的治疗 双膦酸盐在肺癌骨转移中的应用 双膦酸盐治疗骨并发症 治疗肺癌骨转移所致的高血钙(HCM) 治疗肺癌骨转移所致的疼痛 生化指标 治疗中的不良反应及监测 治疗间期 前言 实体瘤骨转移引起的骨相关事件已经越来越为临床医生所关注，目前国际上已有一些针对乳腺癌和多发性骨髓瘤骨转移的治疗指南（针对前列腺癌骨转移的指南也即将正式发表），但是并没有针对肺癌骨转移临床治疗指南。虽然在原则上肺癌可以参照相关实体瘤骨转移的指南，但是由于肺癌本身的特殊性，存在一些应用上的差异。本共识的目的希望运用循证医学的方法，基于目前研究的进展和相关研究数据为临床医生的诊疗提供切实的帮助。 参照相关指南（共识）的制定，本共识的产生将遵循以下原则： 多学科的专家参与：肿瘤内科、肿瘤放射、肿瘤外科、生物统计、医药界代表等； 通过复习公开发表的文献（到2005年12月为止）和药厂提供的处方资料起草； 根据文献或资料的可信等级确定本共识； 对现有资料不足但临床意义较大的问题采用“专家共识”的方法解决。 证据可信等级遵循： 水平 证据类型 I 对多个对照研究的Meta分析、多个随机对照研究（High Power） II 至少一个严格设计临床研究、多个随机对照研究（Low Power） III 设计较