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- 2016-12-23 发布于四川
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反流性肾病
反流性肾病是指某种原因引起的膀胱输尿管返流和肾内返流,导致肾脏疤痕形成,最后可以发展为终末期肾脏病而致尿毒症。 本病好发于婴幼儿及儿童,成人50岁以下亦可患本病,成人中以女性好发,尤其是妊娠妇女。疾病名称反流性肾病(肾内科)疾病概述反流性肾病,发病最多的是婴儿及儿童,随着科技越来越发达,现在医治此病完全不是问题,但是大家也不要掉以轻心。
其治疗有内科治疗及外科治疗,内科采用综合的对症治疗措施,以延缓尿毒症的到来。一旦发生尿毒症则应进行血液净化治疗,还可以进行肾移植。疾病病因反流性肾病的病因是膀胱输尿管反流膀胱输尿管反流是尿液通过不健全的膀胱输尿管连接处的反流生理情况下,输尿管最后一段的活瓣机制的解剖功能完整性能防止这种反流这一活瓣机制包括:输尿管斜行穿过膀胱壁;输尿管壁特殊的肌组织;输尿管口黏膜瓣。前述活瓣机制解剖功能完整性的改变将导致原发或继发性VUR。
1.原发性膀胱输尿管反流 原发性VUR临床最常见多见于小儿,为膀胱黏膜下输尿管段的先天性异常如先天性膀胱黏膜下输尿管过短,膀胱三角肌组织发育不良等,随着小儿成长膀胱基部发育完善,反流多数会消失。
目前普遍认为原发反流大多是由于膀胱黏膜下部分输尿管长度直径、肌组织或神经支配的先天性缺陷,由于输尿管口异位造成黏膜下部分输尿管过短可能是非常重要的。当膀胱充盈时,黏膜下部分输尿管可能进一步缩短而出现反流,这与反
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