建 湖 县 人 民 医 院.docxVIP

姓 名：×××职 业：×××性 别：×工作单位：——年 龄：×岁住 址：×××××婚 姻：×婚供 史 者：×× (与患者关系)出生地：××入院时间：××××年×月×日 ×时×分民 族：××记录时间：××××年×月×日 ×时×分主 诉：××××××××××。现病史：×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。既往史：××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。个人史：×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。家族史：×××××××××××××××××××××××××。体 格 检 查T：×.×℃P：×次/分R：×次/分BP：