心胸外科三基试题111.docVIP

心胸外科三基试题(1) 　　单选题 　　1、 急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？（ ） 　　A、脉搏细弱、快 　　B、静脉压上升 　　C、血压升高 　　D、心界扩大 　　2、 急性脓性心包炎的治疗，错误的是：（ ） 　　A、心包部分切除术 　　B、全身应用抗生素 　　C、穿刺抽脓 　　D、心包切开排脓术 　　3、 结核性脓胸，肺出现结核病变，治疗方法是：（ ） 　　A、胸腔穿刺排脓 　　B、脓胸纤维板剥脱术 　　C、开放引流 　　D、闭式引流 　　4、 慢性脓胸最主要的诊断依据是：（ ） 　　A、X线见有胸膜钙化 　　B、胸部下陷肋间变窄 　　C、颈部气管向患侧移位 　　D、胸腔抽出脓液 　　5、 急性全脓胸闭式引流的最佳部位是：（ ） 　　A、锁骨中线第二肋间 　　B、胛线第七肋间 　　C、腋前线第六肋间 　　D、腋中后线第七或八肋间 　　6、 急性大量脓胸穿刺后，脓汁迅速增多。最适当的处理办法是：（ ） 　　A、加大抗生素用量 　　B、继续穿刺胸腔抽脓 　　C、开胸手术清除 　　D、胸腔闭式引流术 　　7、 急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的？（ ） 　　A、消炎治疗 　　B、支持治疗 　　C、开放引流 　　D、闭式引流 　　8、 诊断急性脓胸最简单准确的方法是：（ ） 　　A、肺炎经治疗后仍不好转，症状反而加重 　　B、一侧胸部叩诊实音，语音传导弱 　　C、胸腔穿刺抽出脓汁 　　D、超声检查胸腔有液平反射 　　9、 引起脓胸常见的细菌是：（ ） 　　A、大肠杆菌 　　B、肺炎双球菌 　　C、链球菌 　　D、结核菌 　　10、 急性脓胸最多继发于：（ ） 　　A、开胸手术后 　　B、开放性胸外伤 　　C、膈下脓肿 　　D、肺部炎症 　　11、 以下哪种情况不宜做胸腔引流？（ ） 　　A、急性脓胸 　　B、脓气胸 　　C、血胸、感染 　　D、结核性脓胸 　　12、 关于急性脓胸的治疗方法，下列哪一项是错误的？（ ） 　　A、消炎疗法 　　B、开放引流 　　C、支持疗法 　　D、闭式引流 　　13、 关于脓胸下列哪一项是错误的？（ ） 　　A、脓胸多为继发性感染 　　B、结核性脓胸多属慢性脓胸 　　C、脓胸的病程分早、中、晚三期 　　D、脓胸的主要症状是高烧、胸痛 　　14、 在引起脓胸的致病菌中较常见的是：（ ） 　　A、肺炎球菌、葡萄球菌 　　B、结核杆菌、大肠杆菌 　　C、链球菌、厌氧菌 　　D、放线菌 　　15、 一外伤性大量血胸病人，受伤后第5周，现仍有明显呼吸困难。采取下述哪种方法最适宜？（ ） 　　A、胸腔穿刺抽血 　　B、胸腔闭式引流 　　C、开胸纤维膜剥除术 　　D、开胸清除凝血块 　　16、 外伤性心包填塞最可靠的诊断方法是：（ ） 　　A、外伤史 　　B、心包穿刺抽出多量血液 　　C、呼吸困难 　　D、X线透视心脏搏动弱 　　17、 开放性气胸产生纵隔摆动主要是由于：（ ） 　　A、伤侧胸膜腔负压消失 　　B、呼气与吸气时两例胸膜腔压力差不同 　　C、健侧胸膜腔负压增加 　　D、健侧肺萎陷 　　18、 患儿3岁，近一年多哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是：（ ） 　　A、房间隔缺损 　　B、室间隔缺损 　　C、肺动脉狭窄 　　D、动脉导管未闭 　　19、 38岁女性，活动后心悸、气喘一年余。查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3／6级）。首先应想到的疾病是：（ ） 　　A、动脉导管未闭 　　B、主动脉瓣关闭不全 　　C、二尖瓣关闭不全 　　D、主动脉瓣狭窄 　　20、 当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时：（ ） 　　A、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低 　　B、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低 　　C、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强 　　D、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强 　　参考答案 　　1、 C 2、 A 3、 A 4、 B 5、 D 6、 D 7、 C 8、 C 9、 B 10、 D 11、 D 12、 B 13、 C 14、 A 15、 C 16、 B 17、 B 18、 B 19、 D 20、 D 心胸外科三基试题(2) 　　21、 患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是：（