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- 2016-12-23 发布于贵州
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新生儿NICU在目标性监测过程中发现问题及改进
三月一日起对新生儿科进行医院感染的目标性监测,专职人员每天到科内参加晨会,同医生一起查房。查看所有病程记录、体温单,从中找出院内感染病例,并对感染的危险因素进行分析、查找。
通过一段时间的监测发现新生儿科有以下特点:
1、重症患儿较多,许多患儿由旗县医院转院过来,入院时感染即很重。
2、早产儿、极低体重儿所占比例很大,这些高度易感患儿增加了感染控制的难度。
3、新生儿感染症状不典型,不易被早期发现,也增加了感染控制的难度。
4、部分工作人员消毒、隔离意识不强,某些重要的环节管理措施不到位,卫生员的工作不规范,增加了感染的风险。
针对对上情况,3月19日对新生儿室进行了一个全面的环境卫生学监测,监测结果暴露出严重的问题:40份样本,结果合格率仅为45%,并查到大量的条件致病菌:配奶台表面查到大量粪产碱杆菌;水龙头发现大量绿脓杆菌和粪产碱杆菌;雾化器表面查到吲哚黄杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌;雾化罐内面查到大量绿脓杆菌;氧气表芯查到大量革兰阴性杆菌(黄杆菌属);婴儿秤表面查到大量混合的条件致病菌包括微球菌、阳性杆菌、阴性杆菌和SCON。
由检查结果可以表明,新生儿无陪护病室存在着严重的感染控制风险。管理不到位,常规的清洁、消毒、隔离工作未落实到位:物表未常规擦拭;婴儿秤、雾化器未一用一消毒,造成严重的交叉感染隐患。
要求立即整改,对所有环境
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