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工作流程目录转科转院流程出入院流程急诊预检、分诊流程图重点病种的急诊服务流程与规范大规模抢救流程图急诊留观流程图急诊科与手术室、ICU、病房转诊流程双向转诊流程图科室无空床时的处理流程科室医疗设施有限时处理流程口头遗嘱执行流程模糊医嘱澄清流程急症手术管理流程医疗风险防范、控制工作流程临床“危急值”报告流程医疗技术损害处理流程常见肿瘤规范化诊疗流程会诊流程多学科综合诊疗会诊流程医师手术准入申请与审批流程手术风险评估流程手术部位识别标示流程手术安全核查流程非计划再次手术上报管理流程重大手术报告审批流程术中输血流程图麻醉科与输血科沟通流程手术后标本处理流程术后患者管理工作流程麻醉意外与并发症处理流程出院患者随访流程病案工作流程医疗技术审批流程图信息报送流程图医疗质量控制工作流程执业医师证书注册管理执业医师变更执业地点管理流程外来短期工作人员的技术资质管理流程医疗安全（不良）事件报告处理流程医疗投诉管理流程 重症登革热诊疗流程图1、转科转院流程转 科 流 程经管医生提出申请会诊相应科室医生会诊，同意转科，写转科记录转出科室护士电话与转入科室联系转入科室做好接收准备危重病人由转出科室专人护送转入相关科室转 院 流 程由经管医生提出或由病人家属提出科主任主持科内讨论 经医务科（医院总值班）报请分管院长批准住院处办理出院手续必要时由医护人员及救护车护送转 院2、出入院流程入院流程病区接待患者，做好入院交接医师开具入院通知书 出院流程患者出院医师提出（按规定允许出院） 患者提出（要求自动出院） 患者签署自动出院告知书（患者及家属要签署要求自动出院风险告知书）告知患者 （出院医嘱内容告知、出院后注意事项、随访等）医师下达出院医嘱、完成相关出院病历资料和医学证明(常规情况出院前一天完成) 护士完成工作（通知患者出院，通知药房备药、取药，做好出院健康宣教指导等） 告知患者及其家属（告知患者携带预付款收据、现金、有关证件办理出院手续） 住院处办出院手续出 院3、急诊预检、分诊流程图急诊病人急诊预检分诊台普通急诊病人危重病人发热、腹泻病人，疑似传染病患者挂号（地点：收费处）急诊抢救室护送至发热、腹泻门诊内科其它科室外科输液留观收住专科抢救治疗发热、腹泻门诊隔离，或转传染病医院治疗收住专科、ICU治疗或转上级医院治疗收费处缴费4、重点病种的急诊服务流程与规范危重病人抢救流程 急诊患者就诊 初步判断病情 急诊抢救室 初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等） 向陪人交代病情及签病危通知书 记录（医师记录抢救病历） （护士记录抢救项目清单）进一步抢救 请上级医师病情较重 观察病情、化验单、影像或收入病房 会诊 检查结果进一步评估 抢救成功（医师开出所有抢救治疗单，护士或陪人去收费处初步结算） 留观室创伤的急诊服务流程与规范●在接诊创伤患者后，迅速完成意识状态的判断；●依据足背动脉、桡动脉 、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断伤情;1．●A保持气道通畅，有损伤开放气道，有呼吸减弱或呼吸消失给与呼吸支持●静脉通道的建立护士完成解剖创伤；●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程：（l～3 min内完成）2●B评价解剖创伤；特别是颈椎●D基础情况（年龄、心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等）。●C评价有证据的损伤机制和高能因素（汽车一同摔出或同一环境内有死亡者）；●A检查生命体征和意识水平；3．●系统查体三步骤进行快速伤情判断按照（CRASH PLAN方法进行）。3～7 min内完成。简单的骨折固定、包扎和止血附：CRASH PLAN中每一个字母代表一个脏器或解剖部位，c为心脏(cardic)，R为呼吸(respiration)，A为腹部(abdomen)，S为脊柱(spine)，H为头颅(head)，P为骨盆(pelvis)，L为四肢(1imb)，A为血管(artery)，N为神经(nerve)。生命体征不稳定生命体征平稳●呼吸和循环支持●相关检查术前准备，血常规和血型，凝血功能请相关科室会诊,通知手术室送手术室或相关科室严重创伤抢救流程图二、农药中毒抢救流程初步怀疑有机磷农药中毒：服农药史+口腔或呼吸有大蒜臭味、流涎、多汗、肺部啰音、瞳孔缩小、肌肉震颤、意识障碍紧急评估 气道阻塞 ① 清除气道异物保持气道通畅有无气道阻塞 大管径管吸痰有无呼吸，呼吸的频率和程度 呼吸异常 ②气管切开或插管有无脉搏，循环是否充分神志是否清楚 呼之无反应，无脉搏