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甲型H1N1流感防治手册[摘要]??世界卫生组织已开始使用“Ａ（Ｈ１Ｎ１）型流感”代替“猪流感”来指代当前疫情，我国卫生部公告中则将这一疾病称为“甲型Ｈ１Ｎ１流感”。...一、什么是甲型H1N1流感？2009年3月墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情，造成人员死亡。4月30日世界卫生组织（以下简称WHO）宣布将流感大流行警告级别提高为5级。研究发现，此次疫情的病原为变异后的新型甲型H1N1流感病毒，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段，可以在人间传播。WHO初始将此次流感疫情称为“人感染猪流感”，但随着对疫情性质的深入了解，2009年4月30日世界卫生组织、联合国粮农组织和世界动物卫生组织宣布，一致同意使用A（H1N1）型流感指代当时疫情，并不再使用“猪流感”一词。 　　中国卫生部门则相继将原“人感染猪流感”改称为“甲型H1N1流感”。中国卫生部2009年4月30日发布2009年第8号公告，明确将甲型H1N1流感纳入传染病防治法规定管理的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。传染病防治法规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。其中甲类是后果严重传染性最强的传染病，依次递减。甲类传染病包括鼠疫和霍乱；乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等20余种；丙类传染病包括流行性感冒、手足口病等10余种。 　　根据目前所掌握的资料，本次发生的甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。 　　通过呼吸道大颗粒飞沫，以直接接触或间接接触途径传播，临床主要表现为流感样症状，少数病例病情重，进展迅速，可出现病毒性肺炎，合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤，严重者可以导致死亡。由于这种甲型H1N1流感是一种新发疾病，其特点仍待进一步观察总结。 　　二、本次流感流行最早是怎么发现的？ 　　本次流感流行的首例确诊病例是墨西哥Veracruz州 Lagloria的一名4岁小男孩，于2009年3月28日在美国加州实验室被确诊为一种新型的甲型H1N1流感病毒感染，并于3月30日在加州发现了第二例病例。4月12日，来自Oaxaco的一名妇女来到墨西哥城专业治疗呼吸道疾病的医院就诊，13日死亡，成为首例死于甲型H1N1流感病毒感染的患者。4月16日，墨西哥政府发布流感疫情警报，向泛美卫生组织（Pan American Health Organization,PAHO)进行通报，PAHO依照程序向世界卫生组织（World Health Organization,WHO）通报。WHO在4月25日发出全球警告，墨西哥和美国发生的甲型H1N1流感疫情已构成“具有国际影响的公共卫生紧急事态”。随后，这种新型病毒引起的流感疫情迅速蔓延到美国、加拿大等国家，截至5月3日，全球已有19个国家和地区报告发现确诊的甲型H1N1流感病例。 　　三、为什么将“猪流感”更名为“甲型Ｈ１Ｎ１流感”？ 　　世界卫生组织已开始使用“Ａ（Ｈ１Ｎ１）型流感”代替“猪流感”来指代当前疫情，我国卫生部公告中则将这一疾病称为“甲型Ｈ１Ｎ１流感”。“甲型”即“Ａ型”，我国这一名称与国际的名称其实是一回事，只是按国内中文表述的惯例称为“甲型”。 　　导致这次墨西哥和美国等发生疫情的病毒为甲型流感病毒，Ｈ１Ｎ１亚型猪流感病毒毒株，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断，是一种新型猪流感病毒，可以人传染人。世界卫生组织多次表明，虽然这种新型病毒是由猪流感病毒演变而来，但到目前为止这种病毒只是使人患病，还没有发现猪被感染的病例。 世界卫生组织宣布从４月３０日起，开始使用“Ａ（Ｈ１Ｎ１）型流感”而非“猪流感”来指代当前疫情。世界卫生组织发言人汤普森说，之所以更改当前疫情的叫法，是因为“猪流感”一词容易误导消费者，世界动物卫生组织和联合国粮农组织已就此表达关切。 　　如果命名不准确，会引起不必要的恐慌，还会给养殖业造成沉重打击。 　　流感病毒有三种类型：甲型（Ａ型）流感病毒感染哺乳动物以及鸟类；乙型（Ｂ型）流感病毒只感染人类，疾病的产生通常较甲型病毒温和；丙型（Ｃ型）流感病毒只感染人类，并不会引起严重的疾病。 四、甲型H1N1流感与禽流感、普通流感有什么不同？ 　　〖〗甲型H1N1流感〖〗禽流感〖〗普通流感 　　传播途径 　　〖〗该病毒非常活跃，可由人传染给猪，猪传染给人，也可在人群间传播。人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介。 　　〖〗禽流感病毒迄今只能通过禽传染给人，不能通过人传染给人。 　　〖〗人际传播，空气飞沫传播为主，流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1~7天有传染性，病初2~3天传染性最强。 　　症状 　　〖〗最明显症状是最初出现类似普通流