跨文化护理理论在整体护理实践中的应用.docVIP

跨文化护理理论在整体护理实践中的应用 【摘要】M．Leininger．RN．PHD．是美国护理协会的会员，是跨文化护理理论的奠基者，她首先注意到人类学、社会学、心理学等其他学科对护理学的作用，并首次把人类学、社会学、心理学的概念引用到护理学中。在20世60年代她提出了跨文化护理的概念，认为跨文化护理是对与护理和健康一疾病照顾的实践、信念及价值有关的文化比较性的研究和分析，其目的是应用这些知识为不同文 化的人民提供有意义的和有效的保健服务。 【关键词】:跨文化护理理论 护理实践 人类学 社会学 护理学The culture of care in the theory of practice in nursing 【Abstract】ology to nursing the concept of the world. at the enormous ~ g60 she made a culture of care, that the culture of care and disease and health care of practice and faith and value of the culture. 【Key words】: cross-cultural nursing theory and chinese nursing today critical thinking in nursing practice anthropologysociology nursing Leininger认为：护理的本质是文化关怀，关怀是护理的基本思想，是护理活动的原动力，护理关怀是以病人的健康为目的，并从整体观念出发，为病人提供符合个人独特需要的护理关怀。跨文化护理根据病人的社会环境和文化背景，了解病人的生活方式、信仰道德、价值观和价值取向，向病人提供多层次、多体系、高水平、全方位有效的护理。在社会文化日益多元化发展的今天，人们越来越认识到根据病人的文化背景，有针对性地实施全面护理的重要性。该理论得到了全世界护理工作者的普遍认同，西方国家已广泛地应用于护理实践。 1 keininger跨文化护理理论主要内容 1．1 Lei ninger跨文化护理理论的前提 具有各种文化的人们不仅能认识并说明他们所经历的和感知到的护理照顾，而且能将这种体验和感知与他们的健康信念和实践联系起来 。因此，护理照顾是从这些照顾的文化中产生并在文化中得以发展的。 1．2相关概念 Leininger跨文化护理理论的主要特点是提出并强调了文化与照顾和护理的关系。重点放在“文化”上， 围绕“文化”和护理照顾提出了不少新的概念。主要有：文化、照顾、文化照顾、文化照顾差异、文化照顾共性、世界观、文化与社会结构因素、环境因素、民间照顾系统、专业照顾系统、文化休克、文化照顾保存、文化照顾调整、文化照顾再建等。Leininger认为，所有的文化既有专业的，又有民间的保健服务。护理作为一跨文化照顾专业，为各种不同文化的人或人群提供健康照顾，可以去帮助特殊文化的人或人群提供健康照顾，可以去帮助特殊文化的对象保护或维持他们的健康，从疾病中恢复；或去帮助特殊文化的对象适应一个有益的或满意的健康状况；也可以帮助对象把他的生活方式改变为新的、不同的型态 。因此各概念之间存在着内在的、密切的联系，是相辅相成的，也是互相影响的。 1．3理论模式 Leininger将其理论称之为文化照顾的差异与共性。不同文化对健康、疾病与照顾等的信念、价值、表达方式和行为习惯等存在着差异。而这种文化差异不仅存在于不同文化之间，而且存在于同一文化之中的不同个体之间，表现为即使是同一文化内，对同样刺激的反应也是不同的。因此，对于每一个护患之间都存在着差异，都有其特殊性。护理工作应因人施护，因类施护，注意病人的结核病与胸部肿瘤2008年第4期个性特征，实行整体和全面的护理。为了描述该理论的基本组成成分，构建了一个所谓的“朝阳模式”。此模式的目的是帮助理解理论中的各个成分在一种文化中是如何影响人们的健康状态以及对他们所提供的健康照顾的。包括4个层次：第一层为世界观、社会结构及其影响因素，包括教育、经济、政治与法律、文化社会准则与生活方式、亲缘与社会、宗教与哲学、技术等；此层用于指导护士评价和收集关于服务对象所处文化的社会结构和世界观的一些信息知识，包括服务对象的语言，所处的环境状态及宗教、哲学、亲缘关系。第二层提供了特定文化的人们(个人、家庭、群体、社会以及机构等)有关照顾健康的型态、含义和表达方式；第三层是保健系统，着重阐述包括民间、专业及护理在内的各种健康系统。包括每一系统的特征和独特的照顾特色，以利于鉴别文 化护理照顾的异同点；第四层是护理照顾的决策和措施层，其护理措施包括文化照顾保存／维持