阳信县中医院示范病房实施方案.doc

阳信县中医医院 2011年“优质护理服务示范病房”活动方案 为加强临床护理工作，落实基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，结合我院实际条件，经研究，决定自2011年10月份开始，在我院开展“优质护理服务示范病房”活动，并以此次创建活动为契机，按照活动要求的规范标准，认真贯彻落实，全面提高医院临床护理工作水平，提升基础护理质量，促进护患关系和谐。现将此次活动方案下发，请相关科室认真组织实施。 ????　一、指导思想 ????　深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2011年全国卫生工作会议精神，认真实践科学发展观，坚持“三好一满意”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 ????　二、成立医院创建“示范工程”活动领导小组 ????　组????? 长：周中华 ????　副? 组? 长：劳万升 张秀芝 武增华 ????　组????? 员：秦丙义 焦建洪 张 伟 穆 静 李洪义 刘晓村 杨维波 侯青娥 姜艳华 孙德云 司俊梅 劳红闽 王春华 郑淑霞 魏艳蕊 　领导小组下设办公室，办公室主任：张秀芝 ????　三、活动目标 ????　自2011年10月开始，在全市统一、规范护理管理的基础上，在临床科室中推选出有代表性的1-2个病房做为试点病房，按照 “优质护理服务示范病房”的要求开展工作。目标是：到2011年底，试点病房要达到“优质护理服务示范病房”的标准。通过今年的试点工作，总结经验，以点带面，明年起在全院进一步推广。全院护理服务口号：“微笑挂在脸上，服务让患者满意”，最终目标：为病人提供 “患者满意，社会满意，政府满意”的优质护理服务。 ????　四、活动范围及主题 ????　活动范围：全院各临床科室护理单元。 ????　活动主题：夯实基础护理，提供满意护理服务。 ????　五、活动原则 ????　（一）“示范工程”活动与“医疗质量万里行”活动相结合全院各部门要结合“三好一满意”活动，按照本方案有关要求，加大基础护理所占比重，调动广大护士参与创建活动的积极性，深入持久的开展好“优质护理服务示范工程”活动。 ????　（二）试点病房对临床护理服务薄弱环节进行自查，对照本方案有关要求认真加以落实。试点病房间互相检查、互相观摩、扬长避短、共同提高；护理部等职能部门在“示范工程”活动中全程进行督导检查；广泛收集全院职工、患者及家属的意见，引入社会参与评价的机制。 ????　（三）当前任务与长远建设相结合。 ????　按照“示范病房”活动要求，逐步探索和完善适合我院发展的护理管理制度，建立护理质量持续改进的长效机制，形成我院自己的护理服务特色，不断提高护理工作水平。 ????　六、重点内容 ????　要进一步贯彻落实《护士条例》，认真贯彻执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则》、《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，落实护理工作，夯实基础护理。 ???????????????????????????? ????　（一）加强护理队伍建设，合理利用人力资源 ????　1.根据卫生部的床护比要求，充实临床一线护士数量，最大限度地保障临床护理岗位的护士配置，尽可能使临床一线护士占护士总数的比例达到95%以上。 ????　2.结合实际，探索实施护士的分层级管理，采用以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，依据岗位职责、工作量和专业技术要求等要素实施科学调配，最大限度保证护理人力资源的合理应用，不断提高我院护理组织管理工作的能力。 ????　3.优化示范病房护理人员结构，推选服务态度好、业务精湛的优秀护士充实到“优质护理服务”示范病房，增加护士配比，根据实际需要每个“示范”病房增加2-5名护士，确保高质量完成临床护理工作。 ????　（二）建立健全有关规章制度，明确岗位职责 ????　1.结合我院的具体情况，健全我院临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理质量评价和考核标准。 ????　2.全面实行护士岗位责任制，制定并落实护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理工作流程，明确质量标准。 ????　3.根据市卫生局文件要求，结合我院的具体情况，进一步落实护士绩效考核制度，科学调整护士绩效奖励分配方案；除根据护士完成临床护理工作的数量、质量外，将住院患者满意度列入考核项目，考核结果与护士的晋升、评优相结合。 ????　（三）切实落实基础护理职责，改善护理服务 ????　1.认真组织临床护士