黄梅县中医院3月份住院病人审核存在问题.docVIP

关于黄梅县中医院3月份住院病人审核意见 一、存在问题 （一）不合理治疗费 1、中医辩证论证、辩证施膳指导、中药特殊调配每个科每个病人每天都收费。 2、所有病人收静脉输液费，又收静脉穿刺置管术、动静脉置管护理费用，重复收费。 3、普外科：①大部分手术病人进行微波治疗；②部分小手术收特大换药；③一般手术病人吸氧气超过十小时。 4、骨伤科2：①不明原因动态血压120元；②拆线应含在换药费内，另收100元；③心电监护超时间使用。 5、心肺科：所有病人使用红外线治疗、穴位封闭、超声联合治疗。 6、儿科：所有使用病人超声波治疗、一般专项护理、中药贴敷。 7、妇产科：①大部分病人进行宫颈微波治疗。②阴道上药、会阴冲洗可能没有做，但是费用在收。③所有剖腹产手术进行手取胎盘、宫腔填塞。④拆线另外收费。⑤换药费超标超量。⑥产前物理检查免费。 8、肛肠科：①不明原因动态血压；②不明原因直肠肛门特殊治疗；③所有肛肠手术进行中药蒸汽浴治疗、耳穴埋豆、贴敷疗法、穴位封闭。④混合痔病人每人至少是两个以上手术费。 9、脑病科：不明原因微波治疗和紫外线治疗。 10、康复科：病人住院13天低频治疗78次（每天6次）；红外治疗26次（每天2次）；中频治疗39次（每天3次）；拔罐13次，电针65（每天5次）；存在重复治疗行为。 （二）住院指症把关不严 部分症状轻微、可以在门诊治疗的收入院治疗。如：足背部感染、皮肤浅表良性肿瘤切除、单纯性高血压、慢性胃炎等。 （三）不合理检查 1、重复检查，病人短期内再住院重复大检查：部分病人肝功能、肾功能、血常规重复检查，子宫肌瘤病人检查HCG4次，病毒四项2次。 2、与病情无关的检查：单纯肺心病检查风湿三项，子宫肌瘤做CT。 二、审核意见 （一） 加强科室收费管理，特别是规范手术科室的收费管理。 ?（二）加强中药使用的管理，不宜所有病人都服中药，防止中药过度使用。 ?（三）控制不合理检查，防止不合理的重复检查。 ?（四）加强对参麦注、复方阿胶浆、还原性谷胱甘肽等药的合理使用。 （五）严格掌握入院指症，规范住院管理。 (六)严格按照2015年黄梅县新型合作医疗工作管理方案》落实住院补偿比例。 黄梅县新型合作医疗工作管理办公室 二0一五年五月四日 关于黄梅县人民医院3月份住院病人审核意见 一、存在问题 （一）不合理用药 1、药品费用较高，绝大部分患者超药费，部分患者不止一次填写超药费申请单，单纯慢性胃炎也超药费。 2、抗生素使用不合理：①脑梗塞、心肌病、高血压、无菌手术等病种可以不使用抗生素，都用了抗生素，而且用的时间较长。②有时不需要联合使用的，联合使用。头孢孟多脂钠（25.58元/支）①会阴冲洗可能没有做，但是费用在收②所有剖腹产手术进行宫颈扩张、宫颈口探查。③产前物理检查免费而收费。 3、中医科：中医辩证论证、辩证施善指导、中药特殊调配每个科每个病人每天都收费。 4、微量泵与输液泵 都是不可报销费用纳入补偿。 5、心电监护与血氧饱和度、指脉氧监测存在重复收费。 6、电脑血糖监测收费明显超标：13天90次 7次/每天。 7、手术科室：①换药天天换，小、中换药按大换特大换药收费；②拆线另收费；③不明原因的皮下组织穿刺术；④同一切口的两个或以上手术，主要手术收全费，其他手术应按半价收费。 （三） Writing parallel sentences highlightsWriting parallel sentences highlightsPolitical classI go to enhance the consciousness of active, dynamic, firmness.I go to enhance the strong political identity, identity theory, emotion recognition.The implementation, maintenance support, development of the overwhelming majority of the people all the benefits.That really makes people enjoy people more real, more fully, more extensive human rights.The advance of political consultation, democratic supervision, participation in politics and political system construction.The