运动学——肘和前臂稳定性.pptVIP

肘的稳定性 肘关节稳定机制 肘关节的稳定依赖于 静力性稳定 骨性结构、周围关节囊、韧带 动力性稳定。 关节周围肌肉 一、骨性结构 肘关节 肱骨下端的滑车与尺骨上端的滑车切迹 肱骨小头与桡骨上端的桡骨头组成 维持肘关节前后向稳定的骨性结构 肱骨小头和桡骨头、尺骨鹰嘴、冠突和肱骨滑车之间的骨性阻挡； 肘关节的侧方稳定 在肘屈曲小于20o和大于120o时，骨性结构对肘关节稳定也发挥主要作用。 20o～120o？？？ 绝大多数的上肢运动是在肘关节屈曲20o～120o范围内完成的 主要依赖于肘关节的侧副韧带维持关节的侧方稳定性。 骨性结构对肘关节的侧方稳定作用很小。 二、韧带 包括内侧副韧带复合体和外侧副韧带复合体 （一）内侧副韧带复合体 由前束、后束和横束等三部分组成 前束起自肱骨内上髁下缘，向前下附着与尺骨冠突基底； 后束起于前束后方，扇形向下止于尺骨滑车切迹的后内侧缘； 横束自鹰嘴尖至冠突，与关节囊结合紧密； 在肘关节屈曲30o～120o范围内，前束是对抗外翻应力的主要稳定因素， 桡骨头-肱骨小头的骨性阻挡为次要稳定机制 前束在肘关节的整个屈伸活动中均处于紧张状态，而后束仅在肘屈曲超过90o时起作用 （二）肘外侧副韧带复合体 包括桡侧副韧带、环状韧带、副侧韧带和外侧尺副韧带 环状韧带包绕桡骨头，附着于尺骨桡切迹的前后缘。 桡侧副韧带自肱骨外上髁扇状走行附着于环状韧带。 尺副韧带起自肱