特殊器械的使用与维护 郑州市心血管病医院 郑州市第七人民医院 手术部 器械的使用材料及其特性 由于手术器械对强度、硬度、刚性、韧性、耐磨性和耐腐蚀性能等方面的特殊要求,因此通常采用不锈钢制造。不锈钢包括马氏体和奥氏体两种。 对一些需要较高强度、硬度、刚性和耐磨性的器械一般采用马氏体不锈钢制造,如止血钳、手术剪和医用镊等。马氏体不锈钢在制成器械过程中需经过淬火+回火处理,以提高器械的强度、硬度、刚性、耐磨性和耐腐蚀性能,并具备适当的韧性。 对一些在强度、硬度、刚性和耐磨性方面相对要求不高但需要良好耐腐蚀性能的器械则采用奥氏体不锈钢制造,如骨科植入物中的接骨钢板、接骨螺钉和非植入物中的手术刀柄等。奥氏体不锈钢在制成器械过程中需经过固溶处理+冷变形处理,以使器械在具备最佳耐腐蚀性能的同时,具备足够的强度和硬度。 目前,钛及钛合金材料正逐步扩大在手术器械中的应用,其性能更优于奥氏体不锈钢,如人体永久性植入的微型整形板、微形接骨螺钉及精细高端手术器械等。 马氏体和奥氏体不锈钢之间的特性差异及其共性 两种类型的不锈钢材料其特性具有明显的差异。 奥氏体不锈钢耐酸碱腐蚀能力很强,但在强度、硬度、刚性等方面不如马氏体不锈钢。 马氏体不锈钢虽然强度
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