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中医外科 第七章 疮疡 第一节：疖(西医的疖、头皮穿凿性脓肿、疖病等) 定义：是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。其特点是肿势限局，范围多小于3cm，突起根浅，色红、灼热、疼痛，易脓、易溃、易敛。相当于西医的疖、头皮穿凿性脓肿、疖病等。 病因病机：常因内郁湿火，外感风邪所致；或夏秋季节感受暑毒；或因暑湿热蕴肌肤，引起痱子，抓破染毒而成。 临床表现：局部皮肤红肿疼痛，可伴有发热、口干、便秘、苔黄、脉数等症状。 有头疖：患处皮肤上有一红色结块，范围小于3cm，灼热疼痛，突起根浅，中心有一脓头，出脓即愈。 无头疖：无脓头，触之疼痛，2~3天化脓，溃后多迅速愈合。 蝼蛄疖：未破如曲蟮拱头，已破如蝼蛄串穴。 疖病：几个到几十个，反复发作，缠绵不愈。 治疗：以清热解毒为主。 辨证论治：（1）内治： 热毒蕴结证——清热解毒——五味消毒饮合黄连解毒汤加减； 暑热浸淫证——清暑化湿解毒——清暑汤加减； 体虚毒恋，阴虚内热证——养阴清热解毒——仙方活命饮合增液汤加减； 体虚毒恋，脾胃虚弱证——健脾和胃，清化湿热——五神汤合参苓白术散加减。 （2）外治： 1、用膏盖贴或洗剂外搽；2、脓成宜切开排脓；3、蝼蛄疖宜做十字型切开。 第二节疔(西医的疖、痈、气性坏疽、皮肤炭疽及急性淋巴管炎) 定义：是一种发病迅速，易于变化而危险性较大的急性化脓性疾病。其特点是疮形虽小，但跟脚坚硬，犹如钉丁之状