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责任助产在提高产房护理质量中的作用 　　摘要：目的 观察并研究责任助产对提高产房护理质量的效果。方法 将我院在2013年6月～2015年8月接收216例的足月产妇随机分为观察组和对照组，每组108例。对照组产妇采用传统的助产护理进行助产干预，观察组采用责任助产进行干预，比较两组产妇的分娩情况。结果 观察组产妇各个产程的时间明显少于对照组，总产程时间少于对照组，P0.05；观察组在分娩过程中所出现的不良状况比对照组更少，P0.05，观察组产妇分娩的出血量为（65.3±11.5）ml，对照组为（83.5±13.5）ml，两组比较，P0.05，差异明显，具有统计学意义。结论 临床上产妇分娩过程中合理实施责任助产能够提高产房的护理质量，缩短产妇各个产程的时间，降低分娩安全隐患的发生率，更能得到产妇的接受和认可，值得推广使用。 　　关键词：责任助产；产房护理；分娩 　　对于女性来说，分娩是一个正常的生理过程，而对我们每一个人来说，分娩是我们迈向人生的第一道大门。无论是从临床医学角度出发，还是从人文角度出发，分娩都是一个极具分量的词。但是在临床上，因为产妇对疼痛的恐惧，对胎儿状况的担心等多方面因素的影响会使其分娩过程充满了艰辛和潜在的隐患[1]。责任助产是指在产妇分娩过程中通过专职的助产人员进行助产干预，为其提供专业方面的服务，保障胎儿顺利降生[2]。本研究主要分析责任助产对提高产房护理质量的效果，结果取得满意的成效，现将主要的研究情况汇报如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 我院在2013年6月～2015年8月接收的这216例足月产妇当中，有初产妇81例，经产妇135例，产妇最多经过3次分娩，最少未有过分娩经验，平均（1.3±0.4）次。产妇的年龄为21～46岁，平均年龄（32.8±7.6）岁。产妇的孕周为37～42w，平均孕周为（39.3±1.5）w。对所有产妇于分娩前进行相关检查，未见不良状况存在，胎儿胎位正常。分组以后两组产妇在年龄、孕周等方面不存在显著的差异，P0.05，不具有统计学意义，具有可比性。 　　1.2方法 对照组采用传统的助产护理进行助产干预。观察组配合责任助产。从产妇进入产房开始便开始由一名固定的专业助产人员进行全程陪护。分娩过程中帮助产妇选择合适的体位，并注意做好相关的保暖干预。产妇开始出现规律性的宫缩时，宫口张开2～3cm，这时作为责任助产士需要为其提供必要的心理安抚，尽量与助产士进行交流，为其缓解疼痛，同时也能够使产妇认识到分娩的过程和步骤，做到心里有数。与此同时需要对产妇的各项生命指标等相关情况进行严密的监视，对胎儿的相关情况进行监视，如果出现不良情况需要予以必要的处理。当产妇顺利分娩以后，责任助产士需要严格遵照相关助产的要求为进行处理，帮助新生儿剪掉脐带，使母亲和婴儿的皮肤裸体接触30min左右。对产妇进行必要的指导，使其正确的为新生儿喂奶，并帮助产妇指导新生儿尽早学会吮吸等。对产妇和新生儿进行2h的观察，确认母子不存在异常，将其送回母婴室。 　　1.3观察指标 对两组产妇各个产程的时间、产后出血量和分娩过程中所出现的异常状况进行观察和记录。产后出血量分标准为24h≥500ml；如果胎心率180min表示出现胎儿窘迫，采用Apgar评分对新生儿是否窒息进行判断，标准为7分则确定为新生儿窒息。 　　1.4统计学分析 本研究当中所有涉及到的数据均采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，所有涉及到的计数资料采用χ2检验，所有涉及到的计数资料采用t值检验，组间比采用单因素方差表示，P0.05表示差异显著，具有统计学意义，否则无统计学意义。 　　2 结果 　　2.1产程情况 观察组产妇各个产程的时间明显少于对照组，总产程时间少于对照组，P0.05，具有统计学意义，见表1。 　　2.2分娩状况 观察组在分娩过程中所出现的不良状况比对照组更少，P0.05，观察组产妇分娩的出血量为（65.3±11.5）ml，对照组为（83.5±13.5）ml，两组比较，P0.05，差异明显，具有统计学意义。 　　3 讨论 　　产妇分娩是一个自然的生理过程，是每一个女性朋友都可能面对的生理过程[3]。但是因为各种因素的影响使产妇在分娩过程中面临着来自于各方面因素的干扰和影响，甚至在整个产程当中还潜伏者很多安全隐患[4]。如果不对产妇的分娩过程进行积极的干预指导，那么将会对产妇的分娩造成很大的影响，也同样会影响到新生儿的生命健康[5]。责任助产和传统的常规护理模式存在较大的差别，这种方式需要将产妇作为整个护理工作的核心，并依据此展开一系列全面的护理干预指导。责任助产需要发挥助产士的主观能动性，必须积极主动的为产妇提供优质的产房干预护理服务，要保证产妇在良好的状态下安全的进行分娩。本研究主要分