第五章_心理康复的常用技术探究.ppt

第一节 心理咨询 第二节 心理治疗 第三节 常用的心理治疗技术 掌握：心理咨询和康复的概念；治疗的特点， 支持性心理治疗方法，行为矫正的方法。 危机干预 解决康复对象及其家庭成员存在的心理问题 指导各类参与康复计划实施的相关人员 防止医源性影响 提供康复治疗的信息 介绍有关康复的政策和法规 1.按照咨询对象人数的多少 ①个体心理咨询 ②团体心理咨询 2.按照心理咨询的途径 门诊咨询、现场咨询、电话咨询、信函咨询、专题咨询、互联网咨询 SFBT即焦点解决短期治疗(Solution-focused Brief Therapy)是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术,是1980年代初期由Steve de Shazer和妻子Inn Berg Kim以及一群有多元训练背景(包括心理、社工、教育、哲学、医学等)的工作小组成员,在美国威斯康星州米华基(Milwaukee)的短期家庭治疗中心(Brief Family Therapy Center, BFTC)共同发展起来的。在这二十多年的发展中,SFBT已逐步发展成熟,并广泛地应用于家庭服务、心理康复、公众社会服务、儿童福利、监狱、社区治疗中心、学校和医院等领域,并得到积极的肯定。 SFBT的产生,深受后现代主义特别是后现代建构主义的影响。后现代主义反对现代主义的认识论,认为真理存在于语言、意义和文化,是人们创造出来的,并不是通过精细的求知技术而发掘出来的。作为后现代主义思潮主要流派的建构主义强调:现实并不是一个存在于人意识之外的世界,而是作为观察者的人的精神产品;个人建构的现实也不完全是个人的产品,而深受其所处的语言系统影响,人们透过语言的过程建构个人的真实,个人的知识会驱使人们对自己的经历去建构、创造、支配及赋予意义。 受上述思想影响,后现代的心理治疗强调个人正向能力的思考和学习,扬弃病理模式的分析;强调系统模式的影响力,不以问题解决为目的,不设定个案对真实诠释的主观性及公平性,不将“真理”和“客观性”强加在个案的身上;鼓励个案从叙事的过程发现自我的存在,审视所述故事是如何影响自己的生活方式,使个案改变对问题的看法,并赋予个案力量重新述说有正向意义的故事。SFBT认为个案的问题并非是独立的客观事实,而是通过与个案的 交谈,在言谈间逐渐呈现出来,这个建构出来 的互为主观的现实才是重要的。 自20世纪七、八十年代以来，后现代主义对现代主义进行了全面批判，其中建构主义是后现代思潮的主要流派。建构主义认为我们的知识并不是对真实世界原状的准确反映，而是我们自己或社会用语言建构出来的，受时间、地点、环境及个人主观因素影响，因而真理离不开特定的历史场合和价值体系，真理存在于我们的语言和文化之中。　　既然知识和真理都是人创造出来的，而不是发现的，因此必然是主观的、相对的，不存在绝对的、超时空的永恒真理，真理离不开特定的历史场合和价值体系，真理存在于我们的语言和文化之中。 Perry曾指出，人们看待事物的态度可以归为三类： 一类是二元论者，这类人通常认为正确的反面就是错误。 一类是多元论者，这类人认为在发展的道路上存在差异和不确定性是暂时的，某一种态度或者观点在发展的过程中将最终被证实是正确的。 第三类则是相对论者，在这些人眼里，差异和不确定并不是暂时的，因为所有的知识都是相对的，需要有背景作为基础。当大家都认为这个事是“事实”的时候，人们可能就会觉得是事实。 当代社会人们生活节奏越来越快，加之对经费和人力、物力的考量，传统的长期治疗越来越不受欢迎，而强调时效的短期咨询越来越受到人们的青睐。 1970年代首先针对耗时费力的精神分析发展出了心理动力学的短期治疗。九十年代后，整合各种理论和方法的短期治疗及以问题解决为导向的短期咨询逐渐成为了热门。 最初，人们大多以辅导的时间或次数来划分长期和短期，如有人以10次为界，有人以30次为界，还有人以更多或更少的次数作为分界标准。 目前多数学者认为，短期咨询不只是晤谈次数较少或时间较短而已，最重要的是咨询师需要具备时间敏感性（time-sensitive）,并使咨询具有时效性（time-effective）。焦点解决模式把每一次的治疗都看做是最后一次治疗。 建构主义 认为知识不是对真实世界原状的准确反映，而是我们自己或社会用语言建构出来的，受时间、地点、环境及个人主观因素的影响。既然知识和真理都是人创造出来的，而不是发现的，因此必然是主观的、相对的，不存在绝对的、超时空的永恒真理, 真理离不开特定的历史场合和价值体系，真理存在于我们的语言和文化之中。 后现代哲学观 强调语言在意义构