下肢静脉血栓的药物治疗方案.ppt

赖润媛 定义 深静脉血栓（DVT）是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。 病因 静脉血流滞缓 手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张，静脉流速减慢，肢体制动或长期卧床的患者 静脉壁损伤 化学性损伤、机械性损伤、感染性损伤 血液高凝状态 组织和细胞的损伤、药物所致、疾病所致 危险因素 DVT病人的药物治疗 抗血栓药分类 抗血小板药：抑制血小板聚集药 抗凝血药：凝血酶抑制剂 溶血栓药：激活纤维蛋白溶酶的药物 (纤维蛋白溶酶能降解血栓中的纤维蛋白，使血栓溶解) 抗血栓代表药物 抗血小板药多以化学药物为主：如氯吡格雷、阿司匹林、替罗非班等 抗凝血药多以化学药物和生化药物为主：如华法林、、低分子肝素钙等 溶血栓药多以生化药物为主：如尿激酶纤溶酶等 一、低分子肝素钙 1.注射低分子肝素钙的方法　 2.皮下注射低分子肝素钙不良反应 用药途径及部位 途径： 皮下注射 部位：上臂三角肌下缘 腹 部 注射部位选择 为腹部脐上5cm至脐下 5cm为上下边界，左右为 锁骨中线内外5cm范围 （避开脐周1-2cm）， 左右交替注射， 2次注射点间距2cm。