第9章 N胆碱受体阻断药(精编).pptVIP

第八章 胆碱受体阻断药（Ⅱ） ------N胆碱受体阻断药　 新乡医学院药理学教研室 目标要求： 1.掌握：琥珀胆碱、筒箭毒碱的作用机制、特点；阿托品的作用、应用、不良反应及禁忌症 ；山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点及应用； 2.熟悉：琥珀胆碱、筒箭毒碱中毒的解救原则。 第一节 N1胆碱受体阻断药—神经节阻断药 第二节 N2胆碱受体阻断药—骨骼肌松弛药 一、除极化型肌松药 该类药与ACh 一样，与受体结合后并能激动受体，因维持时间长，故能产生持久性除极化，骨骼肌松弛。Ⅰ相除极化；Ⅱ相脱敏。 特点 ：①除极化开始时表现出短暂的肌束颤动，之后出现骨骼肌松弛；②连续用药可产生快速耐受性；③过量不能用抗胆碱酯酶药解救。 - - - - - +++++ ACh Na+ K+ - - - - - +++++ Drug Na+ K+ 琥珀胆碱（scoline，司可林） 　作用及应用：静注后先出现短暂的肌束颤动，1min出现肌松，2min最明显，5min消失，多采用静滴。 　肌松从颈部肌肉开始，逐渐波及肩胛、腹部及四肢。对颈部及四肢肌松作用最明显，对呼吸肌作用最弱。 　琥珀胆碱进入血液后迅速被假性胆碱酯酶水解，新斯的明能抑制该酶，故能增强和延长琥珀胆碱的作用。