药学与临床第二期.docVIP

药 学 与 临 床 PHARMACY AND CLINICAL REMEDIES 2008 第2 期 （总第4期） 药学部临床药学室 2008年6月30日 目 录 药学通讯 2007年山东省药品不良反应监测报告¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨3 卫生部全国细菌耐药监测革兰阴性杆菌耐药情况2006-2007年度报告¨·7 药物警戒 关于唑吡坦引起异常睡眠行为的警示¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨·13 抗癫痫药有引起自杀想法和行为的风险警示¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨·14 关于思力华的早期安全性警示¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨·15 关于奥美拉唑和埃索美拉唑安全性评估¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨·16 罗氏制药公司修改达菲说明书¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨·17 临床药学工作报告 2008年4月处方书写情况抽查¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨·18 2008年5月处方书写情况抽查¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨·19 2008年6月处方书写情况抽查¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨·20 我院120份住院病历抗菌药物使用情况抽查与分析¨¨¨¨¨¨¨¨·21 药学基本知识 注射药配伍禁忌表¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨·24 缓、控释制剂用法用量及注意事项¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨·27 药学交流 药物的合理应用概论¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨¨·28 2007年山东省药品不良反应监测报告 2007年，山东省药品不良反应监测中心共审核、评价、上报药品不良反应84638份。现对药品不良反应事件进行分类总结： 1.各类不良反应发生情况统计 表1 2007年山东省ADR病例药品类别分析 药品类别 病例报告数量 构成比 抗微生物药物 37512 44.32 中药 11325 13.38 循环系统药物 6737 7.96 解热镇痛药物 6179 7.30 消化系统用药 4223 4.99 神经系统用药物 2615 3.09 抗肿瘤药物 1540 1.82 呼吸系统用药物 1498 1.77 激素及调节内分泌功能药物 1464 1.73 抗变态反应药物 1295 1.53 生物制品 990 1.17 专科用药物 804 0.95 维生素类与矿物质类药物 762 0.90 水、电解质及酸碱平衡调节药物 652 0.77 血液系统用药物 449 0.53 麻醉用药物 355 0.42 调节免疫功能药物 355 0.42 泌尿系统用药物 271 0.32 抗寄生虫病药物 68 0.08 诊断用药物 51 0.06 其它化学药物 25 0.03 酶类及其它生化药物 1 0.00 表2 2007年山东省ADR抗微生物药物分类统计 类别 ADR数量 构成比（％） 头孢菌素类抗生素 9657 11.41 大环内酯类抗生素 7355 8.69 非抗生素类抗感染药物 7016 8.29 其它生素类抗感染药物 6356 7.51 青霉素类抗生素 5688 6.72 喹诺酮类抗生 5467 6.46 氨基糖苷类抗生素 829 0.98 林可胺类抗生素 364 0.43 利福霉素类抗生素 135 0.16 四环素类抗生素 110 0.13 表3 2007年山东省药品不良反应发生数量前十位的药品统计 通用名称 ADR数量 阿其霉素 3953 头孢曲松钠 2885 左氧氟沙星 2399 双黄连 1747 阿莫西林 1675 青霉素钠 1673 甲硝唑 1503 卡托普利 1316 头孢哌酮钠舒巴坦钠 1147 头孢噻肟钠 1146 合计： 19445 表4 2007年山东省严重药品不良反应发生情况统计 通用名称 ADR名称 汇总 头孢曲松钠 憋气、头痛、过敏性休克、喉部疼痛、呼吸困难、呕吐、转氨酶升高、斑丘疹、水肿、肝功能异常、高血压、死亡、血压下降、心脏停搏、昏迷、局部麻木、口腔黏膜白斑病、支气管痉挛、注射部位疼痛 179 青霉素钠 红斑疹、呼吸困难、心悸、抽搐、高血压、过敏性休克、寒战、喉头水肿、血尿、晕厥 139 双黄连 高热、寒战、皮疹、瘙痒、痉挛、过敏性休克、咳嗽、双球结膜充血、水肿、抽搐、呼吸困难、发热 101 阿其霉素 紫绀、耳鸣、寒战、心慌、肝脏损害、呼吸困难、支气管痉挛、麻木、白细胞减少、腹痛、昏迷、肝功能异常、过敏性休克、发热、凝血障碍、呕吐、低血压、视物模糊、听力损伤 73 头孢哌酮钠舒巴坦钠 潮红、心悸、烦躁、荨麻疹、呼吸困难、抽搐、低血压、过敏性休克、水肿、血尿、紫绀 61 头孢噻肟钠 呼吸困难、过敏性休克、红斑疹、尿崩、心悸