药学院2013年《呼市地区老年人合理用药》的调查报告.docVIP

关于“呼市地区老年人合理用药”问题调查报告——以呼市托克托县后壕村为例 药品是与人们生命和健康息息相关的特殊商品。特别是20世纪以来，伴随着新药大量的开发使用，发生了多起由于不合理用药以及药品不良反应等原因造成患者死亡或健康受损的事件。由于使用药品是人们的主观行为，在人们具备安全用药常识、正确认识药物的不良反应的情况下，60%以上的由于药品造成的健康损害可得到预防。因此，加强人们安全用药意识的教育和非常重要。 药品不同于普通物质，服用时不仅有严格的适应症要求，还有用法、用量的要求，同时，由于科学认知的局限性，药品即使在正常的用法用量下，也会发生与用药目的无关的或意外的有害反应即不良反应，在用药时，依病情适当选择药物、注意用法用量以及药物的禁忌等事项、注意药品本身存在的不良反应等是我们本文所提倡的安全用药行为。合理用药就是以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、紧急、实单地使用药物。近年来随着人们自我保护意识的增强和药物品种的迅猛增加，滥用药物造成的严重损害。 我们来到呼市托克托县后壕村进行走访调查，对农村老年人发问卷，走访了老人们的家，收集各种资料，并尝试将其组合分析，虽然由于水平所限，或许并未能看到更多隐藏于简单表面之下的事实，但我们相信，发现问题是解决问题的前提，更多的人对合理用药更为细致的考察一定能切实提高我们农村的老年人的健康水平，并解决好令人担忧的滥用药物问题。 通过调查研究，分析呼市地区老年人安全用药意识以及对于安全用药知识的了解程度和安全用药认识的特点，从而研究开展安全用药普及教育提供依据以及思路和方法。根据调查结果发现以下四个方面存在误区。 一、认为价格贵的药就是好药，药品的价格高低受诸多因素制约，如原材料的来源和价格，生产的设备和条件、生产规模的大小、企业经营管理水平、劳务人员的工资和盈利尺度乃至研究开发该产品的花费和药品的流通环节等。广告宣传费的支出和药品的虚高定价也使药品价格背离价值。故而，价格与药效之间不存在必然关系。 二、认为药物用量越大作用越强，每种药物都有一定的效能，随着药物剂量的增加达到最大效能后，即使再增加剂量，药物效应也不会增加，增加的只是不良反应。 三、迷“信打点滴”，静滴具有起效快、血药浓度易控制的优点多用于危重患者和不适合其他途径治疗的患者。静滴的缺点是易破坏血管的完整性，造成静脉炎、血栓形成及败血症等，并可出现药物热源反应。临床不作为首选治疗方法。 四、看广告用药，追求新药，有些广告为了迎合患者的心理，常扩大药物疗效，对药物的不良反应和禁忌症提的较少。出于广告效应的影响，患者迫切渴望应用新药的心情可以理解，但不应一味盲目追求新特药。新药的性能和疗效，尤其是不良反应，需在临床广泛实践中不断考察，以进一步贫家其安全和潜在的危害性。其次，目前绝大部分新药是老药的复方制剂或新剂型，只是改变了剂型和用药途径，疗效并不一定增强。 五、不重视药品的有效期，药品的有效期尤为重要，药物的分量决定着药物的疗效，药物一旦超过有效期其副作用就会相对增加，甚至会产生毒素，引起相应的疾病。 六、忽视药品的说明书、大部分老年人，取到药品或是买到药品后，只是简单的看看用量说明，其实药品说明书中有详细的用药指导，特别有些药物在服用时不能同时服用其它药物或是不能使用某些事物。误服用药物或是误食用某些不该同时吃的事物会引起不良反应，甚至影响疗效，产生毒副作用。 此次调查过程主要对人们生病以后的措施和不良反应进行了统计，53.3%选择自行到药店买药，因为药店买药方便快捷，32.1%选择到就近的诊所买药或是打点滴，因为疗效快不耽误工作，12.1%选择去医院就医，希望得到最好的诊断和治疗。2.6%选择其他。 通过调查，我们不难看出，呼市农村地区老年人普遍缺乏基本的用药常识，不合理用药现象严重，对此我们给出以下几点建议： （一）加强对农村地区老年人的合理用药宣传教育。通过多种形式的宣传教育活动对公众进行基本用药知识的普及，让人们了解不合理用药带来的危害，服用药物要遵医嘱服用并严格按照药品使用说明、计量服用，认真阅读药品说明书有效期等。 （二）多种形式拓宽药物咨询服务渠道。举办形式多样的活动，向公众宣传和普及合理用药知识，以增强公众的合理用药意识。其次乡村医生也应加强其药学方面的知识。乡镇医院方面可在门诊设药物咨询窗口，开展门诊窗口药物咨询服务，建立药师与患者面对面的直接联系。加大药物知识宣传，多渠道收集用药信息，介绍新药，提供药物不良反应等信息，指导患者正确选用药物。合理利用有限的卫生资源，以最小的经济投人解决最大多数人疾病的痛苦。 （三）国家应该出台相应的政策对药物进行全程监控。对药物生产过程、销售过程制定其相应的规范及准则。医院方面，对医生及药师做出其相应的职业规范，严格界限处