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腰椎间盘突出症临床路径（二） 一． 腰椎间盘突出症临床路径标准住院流程 （-）适用对象。 第一诊断为腰椎盘突出症,行髓核摘除+椎板切除+后路钉棒内固定+横突间植骨融合术 （二）诊断依据 根据《 诊疗指南-骨科学分册》，《外科学（下册）》 1.症状：单侧/双侧神经根损伤或马尾神经损伤的症状。 2.体征：单侧/双侧神经根损伤或马尾神经损伤的症状的阳性体征。 3.影像学：有腰椎间盘突出或脱出，合并腰椎管狭窄及腰椎不稳定。压迫神经根或马尾神经的表现。 （三）治疗方案的选择及依据依据。 根据《 诊疗指南-骨科学分册》，《外科学（下册）》 1. 腰椎盘突出症诊断明确。 2. 尿便障碍或单根神经麻痹，需急诊手术。 （四）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合 2.如患有其他疾病，但住院期间不需要特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （五）标准住院日位7-15天。 （六）术前准备3-5天。 1.必须检查的项目。 （1）血常规、血型、尿常规、大便常规； （2）肝肾功能、血电解质、血糖； （3）凝血全套； （4）输血前四项； （5）胸片、心电图； （6）腰椎正侧位及伸屈侧位片、CT和MRI； 2.根据患者病情可选择： （1）肺功能、超声心动图（年龄﹥60岁或既往有相关病史者）； （2）有相关疾病者必要时请相应科室会诊； （七）选择用药。 抗菌药物：按照《按照