药物配伍禁忌一般规律和影响因素.docVIP

药物配伍禁忌一般规律和影响因素药物配伍禁忌，受多种因素影响，但有其一般规律。 　　1、配伍禁忌的一般规律 　　（1）静注的非解离性药物，例如葡萄糖等，较少与其它药物产生配伍禁忌，但应注意其溶液的PH值。 　　（2）无机离子的中的Ca2+和Mg2+常易形成难溶性沉淀不能与生物碱配伍。 　　（3）阴离子型的有机化合物，例如生物碱类、拟肾上腺素类、盐基抗组胺药类、盐基抗生素类，其游离基溶解度均较小，如与PH值高的溶液或具有大缓冲容量的弱碱性溶液配伍时可能产生沉淀。 （4）阴离子型有机化合物与阴离子型有机化合物的溶液配伍时，也可能出现沉淀。（5）两种高分子化合物配伍可能形成不溶性化合物，常见的如两种电荷相反的高分子化合物溶液相遇会产生沉淀。例如抗生素类、水解蛋白，胰岛素、肝素等。 　　（6）使用某些（青霉素类、红霉素类等）抗生素，要注意溶媒的pH值。溶媒的PH值应与抗生素的稳定pH值相近，差距越大，分解失效越快。 　　2、影响药物配伍变化的因素 　　（1）药物的理化性质 ①药物的纯度 药物的纯度底会影响药物的作用。例如2.5%枸椽酸钠溶液，如含有微量钙盐，以氯化钠调整渗透压时，灭菌后会产生枸椽酸钙白色沉淀。促肾上腺皮质激素若含有杂蛋白，与其它药物伍用时，pH值改变则发生浑浊。②特殊反应性 有些药物具有特殊的化学反应，例如芳香族伯胺类化合物与醛糖类配伍，可生成新的化合物。 　　 ③溶解性 由