外科学考题(医版).docVIP

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一、选择题(每题1分)1、一男患,因十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻,反复呕吐,经检查诊为低氯,及碱中毒,给予对症治疗,若 测定补氯量是否足够通过下列哪项检查来确定:A.经常测定尿内氯含量 B.血清的测定 C.尿素氮D.血清Ca2+测定 E.血气分析2、细胞内液的主要阳离子是;A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.NH+4 E.CL-3、患儿1周岁,阵发性哭,呕吐,不进食伴果酱样便24小时,T37.80C,P140 次/分神志淡漠,皮肤弹性下降,眼窝凹陷,口唇干躁,面潮红,呼吸深而快,腹胀肠音弱,腱反射减弱,血尿常规检查基本正常,该患儿已有脱水表现,为证实其脱水性质及程度,下列哪项检查最重要: A.血液气体分析 B.血球压积 C.尿钠 D.尿糖 E.血钠4、人体体液含量与哪些因素有关:A.性别 B.年龄 C.胖瘦 D.性别,年龄,胖瘦 E.饮食习惯5、体液平衡主要是通过什么器官进行调节的:A.脑 B.肺 C.肝 D.肾 E.胃肠6、膀胱癌行输尿管乙状结肠吻合术后的病人出现深而快的呼吸,呼气中有酮味,病人面色潮红,首先应考虑病人存在:A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒 E.水中毒7、过滤纠正代谢性碱中毒可引起:A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钠血症 D.低钠血症 E.低氯血症8、等渗性缺水时,致临床出现血容量不足征象时,体液丢失达体重多少:A.3% B. 4% C.5% D.6% E.7%9、等渗性缺水时体液的主要改变:A.细胞内液急剧减少 B.细胞外液急剧减少 C.细胞内液与细胞外液同时急剧减少D.细胞内液低渗 E.细胞内液高渗10、高渗性缺水时宜选用下列哪种溶液:A.平衡盐溶液 B.生理盐水 C.5%葡萄糖液D.林格氏液 E.5%葡萄糖生理盐水11、严重缺水时,体液的主要变化为:A.细胞外液减少,尤其是血浆减少 B.细胞内液减少 C.组织间液减少D.血浆减少 E.体液总量减少,尤其是细胞外液减少12、42岁,男患,表现为嗜睡,感觉迟钝,呼吸深而快,呼吸频率43次/分,实验室检查血PH值和〔HCO3〕明显下降P CO2正常,下列病例可能是哪一种酸碱平衡失调:A.代谢性酸中毒 B. 代谢性碱中毒 C.呼吸性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.代谢性酸中毒呼吸性碱中毒13、诊断代谢酸中毒最有价值的临床症状有:A.面部潮红,心率加快,血压偏低 B.呼吸深而快伴酮味 C.肌张力减少低,腱反射减弱或消失D.疲劳眩晕 E.嗜睡或烦燥不安或神志不清14、下列因素中哪一项不影响微循环血流灌注:A.血容量减少 B.心排血量降低 C.周围血管过度收缩 D.周围血管过度扩张 E.心率增快15、休克治疗中,反映内脏血液灌流状态最简单而有效的指标:A.意识状态 B.脉搏快慢 C.尿量测定 D.口渴程度 E.脉压大小16、治疗休克的首需措施是:A.应用血管收缩剂 B.去除休克病因 C.纠正酸中毒 D.补充血容量 E.以上都不是17、各类休克的共同特点为:A.心功能不全 B.血容量减少 C.液体丢失D.血液淤滞在毛细血管内 E.有效循环血量急剧减少18、休克的根本问题是:A.组织细胞缺氧 B.低血压 C.酸中毒 D.尿少 E.心功能不全19、成人患者,急性出血,失血量约700ml,烦燥,面色苍白,皮肤湿冷,BP14.7/12.5KPa(110/90mmHg),脉搏100次/分应属于:A.未发生休克 B.休克代偿期 C.中度休克 D.重度休克 E.虚脱20、女性,40岁,双大脚部积压伤,经初步抗休克处理后,病人出现呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸,检查,无紫绀,肺部无罗音,胸透无异常发现,首先应考虑:A.输液过量 B.心功能不全 C.吸入性肺炎 D.呼吸窘迫综合征 E.下呼吸道梗阻21、休克治疗中,经补充足够血量,血压,脉搏仍未见改善,中心静脉压〉1.47KPa(15CMH2O),如无心衰现象首先考虑: A.应用血管收缩剂 B.应用血管扩张剂 C.给予大量肾上腺皮质激素D.给予碳酸氢钠 E.继续补充液体22、休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20ml/小时,且比重低应考虑:A.心功能不全 B.肺功能衰竭 C.肾功能衰竭D.血容量不足 E.抗利尿剂激素分泌过多23、休克时主要代谢障碍是:A.酸中毒,高血钾 B.碱中毒,低血钾 C.低渗性缺水,低镁血症 D.低钙,低血糖 E.呼吸困难窘迫症24、感染性休克的发生和发展决定于:A.感染性病灶距心脏的位置 B.细菌数量和毒力 C.微循环持续性收缩的程度 D.低钾碱中毒是否及时得到纠正 E.心肌功能25、严重外伤,大出血

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