髋关节骨关节炎临床路径(2011年版).docVIP

髋关节骨关节炎临床路径 （2011年版） 一、髋关节骨关节炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为髋关节骨关节炎（原发性或继发性）（ICD-10:M16） 行全髋关节置换术（ICD-9-CM-3:81.51）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗常规-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《外科学（下册）》（8年制和7年制临床医学专用教材，人民卫生出版社，2005年8月第1版）。 1.病史：慢性病程，髋关节疼痛、僵硬、功能障碍逐渐加重；肥胖、髋关节既往创伤、感染、先天畸形等病史。 2.体格检查：患髋屈曲、外旋和内收畸形，髋关节前方压痛，患侧髋活动受限、跛行步态。 3.辅助检查：X线检查关节间隙变窄，符合髋关节骨关节炎。 （三）选择治疗方案的依据。 根据《临床诊疗常规-骨科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《外科学（下册）》（8年制和7年制临床医学专用教材，人民卫生出版社，2005年8月第1版）。 选择全髋关节置换术适应证： 1.原发性骨关节炎原则上年龄在50岁以上； 2.症状严重影响患者生活质量及活动水平； 3.使用药物及其他非手术治疗措施，疼痛和活动受限不能缓解； 4.全身状况允许手术。 （四）标准住院日为≤18天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10：M16髋关节骨关节炎（原发性或继发性）疾病编码。 2.当患