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基础理论（180题） 1．人体病理学的研究方法？ (1)尸检: 对死亡者的遗体进行病理解剖，对于查明病因、总结经验教训、及时发现某些传染病、积累病理资料等有重要作用，是病理学基本研究方法之一。 (2)活检：局部切取、钳取、细针吸取、搔刮和摘取等手术方法从病人活体获取病变组织进行病理检查。 (3)细胞学：通过采集病变处脱落的细胞，涂片染色后进行观察。设备简单、操作简便，病人易于接受。 2．尸检的作用有哪些？ (1)对病人疾病演变过程、发病机制、临床病理联系、治疗作用等提供详尽的信息。确定诊断，查明死因，总结经验教训，提高诊治水平。 (2)研究严重危害人民健康和生命的疾病，提供防治方案。 (3)防疫。 (4)教学，广泛收集各种疾病的病理标本。 (5)培养临床和病理专业人员不可缺少的手段。 (6)促进了相关学科的发展。 3．何谓活检？有何作用？ 局部切取、（内镜下、腔镜下）钳取、细针穿刺等方法从患者活体取病变组织进行病理检查。作用：(1)冰冻指导手术范围； (2)由于组织新鲜，能够保持病变真相，有利于准确诊断； (3)疾病过程中定期活检可了解病变的发展情况判断疗效； (4)由于组织新鲜，还有利于采取新的研究方法等。 4．病理医生应如何观察切片以提高诊断水平？ (1)循序渐进、全面观察：从宏观到微观、从低倍到高倍。 (2)去伪存真，准确识别：识别污染、机械损伤（挤压）。 (3)综合分析，抓主要病变。 (4)以客观为依据，切勿先入为主。 (5)坚持查对、会诊制度。 5．病理组织学诊断报告组成部分？ 5部分：(1)病人的基本信息：包括性别、年龄、既往史等； (2)大体所见：肿瘤的部位、大小、有否包膜、切面、质地等； (3)镜下所见：从低倍到高倍有层次描述； (4)病理诊断：如肿瘤根治标本，必须报大体分型、组织学分级、浸润深度、淋巴结转移个数等； (5)附注。 6．病理诊断主要有以下几种形式 (1)明确诊断：如溃疡型中分化腺癌，淋巴结转移（0/21）； (2)有所保留诊断：如考虑未分化癌，建议进一步检查； (3)描述性诊断：如肉芽组织内见少许异型细胞，建议再取活检； (4)阴性诊断：如大片坏死，未见明确恶性细胞。 7．手术中病理诊断使用范围有哪些？ (1)病变性质； (2)边缘有否累及； (3)肿瘤周围及远处淋巴结是否有转移等； (4)确定所取标本是否含有足够做诊断的组织。 8．细胞学检测有何优点和局限性？ 优点：(1)设备简单，操作简便；(2)经济；(3)快速；(4)安全，损伤小，病人痛苦少，易于接受。综上4点，适用于大规模普查，对人体许多肿瘤都具有初筛的作用。 局限性：(1)结果存在假阳性和假阴性；(2)主要用于良、恶性疾病的初步诊断，分型困难，需复查并作活检证实并分型。 9．组织和细胞培养有何优缺点？ 优点：(1)周期短，见效快；(2)节省开支；(3)体外因素简单，容易控制，可以避免体内复杂因素干扰，实验结果较一致。 缺点：体外与体内有很大不同，故不可将体外研究结果与体内过程等同看待。 10．细胞学在肺癌诊断中的作用？ (1)痰：方法简便易操作，费用低，可适用于人群普查，但诊断癌应保守。 (2)细针穿刺：诊断价值高，特别是对周围型的肺癌。 (3)胸水涂片：诊断价值高，但对小细胞癌假阴性高于其它方法。 11．尿脱落细胞学检查的应用价值如何？ 对膀胱的多数肿瘤来讲实用价值较少，因与活检相比易受多种因素干扰。但下述情况有价值： (1)伴有严重的慢性炎症的肿瘤，而膀胱活检未见肿瘤者； (2)膀胱原位癌； (3)膀胱憩室内癌。 12．何谓化生？举例说明常见的化生？ 一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程称为化生。最常见的是鳞状上皮化生，其次为肠上皮化生。纤维组织可化生为软骨组织或骨组织（如骨化性肌炎）。 13、简述增生的概念及类型。 由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官体积增大称为增生。 增生通常有以下类型： (1)再生性增生； (2)过再生性增生； (3)内分泌障碍性增生。 14．何谓变性？有哪些类型？ 细胞或间质受损伤后因代谢障碍所致的形态学改变。 (1)细胞水肿； (2)脂肪变性； (3)玻璃变性； (4)淀粉样变； (5)黏液样变； (6)病理性色素沉积； (7)病理性钙化。 15．坏死及其形态特点？ 活体内范围不等的局部细胞死亡称为坏死。 基本病变：(1)核固缩；(2)核碎裂；(3)核溶解。 16．坏死类型？ (1)凝固性坏死；(2)液化性坏死；(3)纤维素样坏死；(4)凋亡。 17．何谓坏疽？有哪几型？ 身体内直接或间接与外界大气相通部位的较大范围坏死，并因有腐败菌生长而继发腐败。(1)干性坏疽；(2)湿性坏疽；(3)气性坏疽。 18．何为肉芽组织？成分及形态？ 由新生薄壁毛细血管以及增生的成