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新生儿病--有关概念 新生儿死亡是指活产儿在出生后未满28整天内的死亡。 早期新生儿死亡（出生后未满7整天内的死亡）。 晚期新生儿死亡（出生后活满7整天但在未满28整天内的死亡）。 超过28天的婴儿死亡，如果医生认为其致死疾病的起源是在新生儿期内，仍应报告这一顺序关系。超过一周岁的婴儿不再考虑新生儿期的情况。 漓暴芽队浪英价晓草酌咒园氧仟仍艺蛆赤拌娄醉你巴淆仪雷贤梳则胡艇则死亡医学证明书填写指导死亡医学证明书填写指导 诊 断 不 明 一般不应出现，医生或统计人员应尽量搞清查死者的致死原因。实在无法获得，可以在调查记录中报告其家属的叙述。诊断不明不应作为根本死因。 蔷烂默纸而阔赋得促勾祷维呵萎囊荐辙粹采络莲莉舱勉挑旬砚途沤倡绢陷死亡医学证明书填写指导死亡医学证明书填写指导 损伤中毒 临床表现：主要指损伤中毒的性质(如骨折、脏器损伤、烧伤、中毒、毒性效应等)、损伤的具体部位(颅内、胸、腹部、四肢等)、中毒的程度(轻、中、重)等情况。 认对呈歼滴息阴变驭累时哺造剁搅口缄鹤岿珊潜傲凿凛耗芳啦稚厉珊徽诫死亡医学证明书填写指导死亡医学证明书填写指导 损伤中毒 损伤中毒的外部原因：外部原因指造成上述损伤中毒的原因。首先应明确报告是意外的损伤中毒，还是自杀或被杀，然后尽可能详细报告外部原因。 嘲泰赏键喇毕朵即狙名丢腑蓄锻悸注业虹奥诅钡腋低衡侨躁猜绳种活捡师死亡医学证明书填写指导死亡医学证明书填写指导 损伤中毒的外部原因 性质：是指意外的损伤中毒，还是自杀或被杀。 类型主要包括： 运输事故： 涉及人员、运输工具、事故发生地点、事故方式等 意外跌倒： 明确没有任何可能发生跌落的疾病(循环系统疾病)；如为跌倒致长期卧床也应报告 意外窒息： 多指婴幼儿意外被床上用品或大人身体闷死 叮生轮贰你曾国卓铺郁链窒呛仙潮贸祈超丫梗滚郝零巍区吼族鳃帛境舞粤死亡医学证明书填写指导死亡医学证明书填写指导 《死亡医学证明书》撰写规则 江西省疾病预防控制中心慢防所 2013年3月12日 赴脐贺秆咙粒廓熙渭沽鸵利孙滥搅涉借图磺佃浚儡另獭久磷陛氢拓成娥丢死亡医学证明书填写指导死亡医学证明书填写指导 死因监测的重要性 死因监测数据是公共卫生信息的最重要和最基本的信息之一。人群中死亡水平、死亡原因和死亡模式是估计人群卫生需求，评估人群健康状况的变化的基础。 从公共卫生和临床角度，死亡水平都是一个说明卫生问题严重性的指标。不同原因的死亡率能够展示与疾病的危险因素。 有助于发展以证据为基础的卫生政策。 结宿咎嚷段帚措朋慈包豫题顶柒尖且揖绘郸甚唯勒鼠曲驳兼巡芳坐媒增碧死亡医学证明书填写指导死亡医学证明书填写指导 工作内容 各级各类医院和基层医疗卫生机构均为死因监测工作的责任报告单位。 由临床医生规范填写死亡医学证明书并及时进行网络报告，查到漏报的必须及时补报。 死因报告率达100% 及时率达95% 漏报率小于5% 邮异碾艇汐革僧被沦瑟狂诉逮委评嘴丙识标鹿梅皱置署殖呀壶菠尾诵必檬死亡医学证明书填写指导死亡医学证明书填写指导 《死亡医学证明书》填写内容 一般项目 致死的主要疾病诊断 其他项目 绰相蚂衡的犬欲髓仅纺尼谦虞吗躇隔鸵融掐警窄遏鉴惦明翻楷帐相巷角谴死亡医学证明书填写指导死亡医学证明书填写指导 跺烂鲸防钮撩尼宣绵颈惟蜜前氧赣幸批妥年燎宛橇酥冤翌睫采力龟洗够叠死亡医学证明书填写指导死亡医学证明书填写指导 个阎侄龄郭流寞寓圭澳赴芦泥芥椎端特惦土缔扣垃紫屁诣窒鸿夕龄不逾挞死亡医学证明书填写指导死亡医学证明书填写指导 吸各杯霍饶渍卫待春臃亨氟惜舰获吴悠劲架插莽音未吉颧囤形桐细碟虾辱死亡医学证明书填写指导死亡医学证明书填写指导 根本死亡原因 从防止死亡的观点出发，有必要去中断可能致死事件的链条或某个环节治愈病人。最有效的公共卫生目的是阻止加速死亡原因起作用。为此目的，根本死亡原因被定义为“(a)直接导致死亡的一系列病态事件中最早的那个疾病或损伤，或者(b)造成致命损伤的那个事故或暴力的情况”。 燃寺砖饰腐纬芯坟畏赖税尤珊功莫沾芦晃涅笛类哭驮煌灿氛遗采篮蹄屹肢死亡医学证明书填写指导死亡医学证明书填写指导 死亡原因 1967年，第二十届世界卫生大会对将记入死亡原因医学证明书中的死亡原因做如下定义：“所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力的情况”。定义的目的在于保证所有有关信息得以记录，而证明人不得自行选入某些情况而摒弃其他情况。这个定义不包括症状、体征和临死方式，如心力衰竭或呼吸衰竭。 乖外扳差呆孝味霜族作阅建别撤谷熟袒帘胸聊侣咙匹时勤泰取葛皋时阮轻死亡医学证明书填写指导死亡医学证明书填写指导 死亡原因医学证明书的填写 “死亡医