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第二十三章 抗心律失常药
一、最佳选择题
1、有关腺苷不正确的是
A .通过激活腺苷受体而发挥作用
B .促进K+外流,降低自律性
C .明显增加cAMP水平,缩短不应期,减慢传导
D .抑制交感神经兴奋或异丙肾上腺素所致的早后、晚后除极
E .治疗阵发性室上性心律失常
2、哪种药物对房室结折返所致的室上性心律失常最有效
A .利多卡因
B .普鲁卡因胺
C .苯妥英钠
D .维拉帕米
E .妥卡尼
3、下列哪项不属于普罗帕酮的禁忌证
A .心源性休克
B .严重房室传导阻滞
C .窦房功能障碍者
D .双束支传导阻滞
E .室性早搏
4、对普罗帕酮描述错误的是
A .可抑制心肌收缩力
B .明显减少传导速度
C .可阻断β受体和L制钙通道
D .显著延长ERP和APD
E .重度阻滞心肌细胞膜上的钠通道
5、属于ⅠC的抗心律失常药物是
A .奎尼丁
B .苯妥英钠
C .胺碘酮
D .普萘洛尔
E .普罗帕酮
6、选择性降低浦肯野纤维自律性,缩短APD的药物是
A .利多卡因
B .奎尼丁
C .普鲁卡因胺
D .普萘洛尔
E .胺碘酬
7、治疗急性心肌梗死所致心律失常的首选药物是
A .奎尼丁
B .胺碘酮
C .普萘洛尔
D .利多卡因
E .维拉帕米
8、能减弱心肌收缩力,延长APD和ERP的药物是
A .奎尼丁
B .利多卡因
C .美西律
D .苯妥英钠
E .妥卡尼
9、下列哪项不属于奎尼丁的禁忌证
A .严重低血压
B .心力衰竭
C .心房纤颤
D .严重房窜传导阻滞
E .地高辛中毒
10、关于地尔硫艹卓,下列哪一项是错误的
A .能明显抑制窦房结的自律性
B .对房室传导有明显抑制作用
C .治疗心房颤动可使心室频率减慢
D .口服吸收完全
E .扩张冠状血管,而对外周血管无明显影响
11、地尔硫艹卓较维拉帕米特有的心脏作用是
A .抑制窦房结自律性
B .有非竞争性拮抗心肌β受体的作用
C .减慢房室结传导性
D .适用于治疗阵发性室上性心动过速
E .可防治心绞痛
12、关于利多卡因,下述哪一项是错误的
A .促进复极相K+外流,APD缩短
B .抑制4相Na+内流,降低自律性
C .加快缺血心肌的传导速度
D .主要作用于心室肌和浦氏纤维
E .治疗室性心律失常
13、利多卡因对哪种心律失常无效
A .心肌梗死致心律失常
B .强心苷中毒致室性心律失常
C .心室纤颤
D .室上性心律失常
E .室性早搏
14、维拉帕米不适用于治疗
A .心绞痛
B .慢性心功能不全
C .高血压
D .室上性心动过速
E .心房纤颤
15、关于胺碘酮的描述。不正确的是哪一项
A .是广谱抗心律失常药
B .选择性延长APD
C .能阻断Na+通道
D .能阻断K+通道
E .对Ca2+通道无影响
16、对普萘洛尔抗心律失常作用的描述,下列哪项是错误的
A .适于治疗与交感神经兴奋有关的各种心律失常
B .可用于治疗甲亢引发的窦性心动过速
C .主要通过阻断β受体对心脏产生作用
D .不影响窦房结、房室结的自律性
E .可通过减慢上升相最大速率而减慢传导速度
17、关于利多卡因药理作用的描述,下述哪一项是错误的
A .明显阻滞钠通道
B .促进钾外流
C .缩短复极过程
D .缩短浦肯野纤维及心室肌的APD和ERP,且缩短APD更为显著
E .降低浦肯野纤维的自律性
18、对ⅠA类抗心律失常药药理作用的描述,不正确的是哪一项
A .适度阻滞钠通道
B .降低0相上升最大速率
C .延长APD和ERP,延长APD作用更为明显
D .降低膜反应性
E .减少异位起搏细胞4相Na+内流而降低自律性
19、治疗强心苷中毒时的心律失常的最佳药物是
A .维拉帕米
B .胺碘酮
C .氟卡尼
D .苯妥英钠
E .奎尼丁
20、治疗急性心肌梗死及强心苷引起的室性心律失常的最佳药物是
A .普萘洛尔
B .维拉帕米
C .苯妥英钠
D .利多卡因
E .胺碘酮
21、下列哪种电生理作用是奎尼丁、利多卡因、普萘洛尔、维拉帕米所共有的
A .0相上升速度减慢
B .4相坡度变低
C .有效不应期缩短
D .动作电位时程延长
E .最大舒张电位不变
22、下列关于胺碘酮的描述不正确的是
A .是广谱抗心律失常药
B .能明显抑制复极过程
C .主要经肾脏排泄
D .在肝中代谢
E .长期用药后患者角膜可有黄色微粒沉着
23、维拉帕米
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