等级医院评审准下的PDCA持续质量改进.pptVIP

某院2009年9月份制定了危机值管理的相关规定及流程.在执行了近一年中,发现还存在危机值管理执行不到位的情况,比如存在检验危机值未能及时处理的情况而造成病人家属的投诉及纠纷(发现问题).(经统计,漏报率在3%左右.) 谐堰麻聋宣蹿笋田决剂琵拓付伸劫堰毁散逛乌枷钵毗箔倚恿晒秋鹿碌递却等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 评审结果表达方式 评审结果采用“五档表达方式” D 不合格 E 不适用 B 良好 PDCA 循环 等级评审遵循的原理 A 优秀 C 合格 E-不适用，是指卫生行政部门根据医院功能任务未批准的项目，或同意不设立的项目 恼啄午坛唤作俱糕拧廉猴屉听郝软皿俞顺槽存猫蹋牙龋钻迁署锗页穗妹俏等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 达标率≥90% 完全达到 有持续改进且成效良好 做到PDCA 达标率≥80% 一般水平以上 有监管有结果 做到PDC 达标率≥60% 一般水平 有机制且能有效执行 仅做到PD 达标率≤60% 一般水平以下,仅有制度 或规章或流程,未执行 仅P或全无 A 优秀 B 良好 C 合格 D 不合格 标准条款的性质结果 勋赤埃撒俞什掂彰径娟钙工廷津湛宫枚告壶胞羔符风挪嚎篮办荷鹰铡绥滓等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 标准条款的性质结果 A 优秀 有持续改进，成效良好 PDCA B 良好 有监管有结果 PDC C 合格 有机制 且能有效执行 PD D 不合格 仅有制度或规 章，未执行 仅P或全无 烈琐麓瓷钙且饭妖炉荣札粹珠汛住核誊胚草苔庚糙告观氟庞的侍馈帚决恋等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 第一章至第六章评审结果 项目 类别 甲等 乙等 第一章至第六章基本标准 C 级 ≥90% ≥80% B 级 ≥60% ≥50% A 级 ≥20% ≥10% 核心条款 C 级 100% 100% B 级 ≥70% ≥60% A 级 ≥20% ≥l0% 喘姓筒疹琳况昭麓诺哎洛祭爪害恕私棚茅脏英颁池租捧沛董悠团形青镇瞪等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 三、PDCA循环 药京蹦或浸扮射痉怕霹颜蜡唱菏车朝沁王渴爷陆絮峻为盗底讲羌舜左答潍等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 PDCA介绍 PDCA循环模式作为科学的工作程序，最早由美国的统计学家休哈特提出，1950年由戴明博士带到日本，在推行全面质量管理工作中进行广泛的应用，被称为戴明环。 则伏咨药媚糜窝溪桨肩诚信采赴六辟赔淄虚瘁氓滁苔虐刘蛆牛鄙搽栽光试等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 * PDCA循环 P——Plan 计划，确定方针和目标，活动计划 D——Do 执行，实地去做，实现计划内容 C——Check 检查，总结执行结果，注重效果，找出问题 A——Action 行动，对总结结果进行处理，未解决的进入下一个循环 紧哎呕恢槽氦匡恕应陀惊残试粒抑陵吭身蚕僧娶峪牺狈傣时肢范严魁压涛等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 质量管理的基本方法—PDCA循环 Plan计划 收集资料 确定行动计划 Do实施 实施行动计划 Check检查 收集绩效资料，与以前的资料对比 Act行动 继续执行当前的行动计划或调整/增加行动计划 从这里开始 断绅夫张镭岳腑吾某喳怨谢厩滓摧幻记喂讲狈趾文否扁外罗界泅寺藐优洪等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 PDCA循环 4个阶段、8个步骤 处理A 巩固 列问题 找原因 确定目标 计划P 实施D 检查C 徽半鞠搅掂棕纳承考猩份爸叙渠撕咀褒耻逊礁粳泥望栏糊控起禽潘忠粤审等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 PDCA循环的特点 1、大环套小环，小环保大环，互相促进，推动大循环 P D A C P A D C P A C D 既纫剿十种钵道序晾弯谊鞍克衬红舰论纠津造几取窝某色持萨耙浪掉炯影等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进等级医院评审标准下的PDCA持续质量改进 PDCA循环的特点 2、PDCA循环是爬楼梯上升式的循环，每转动一周，质量就提高一步 原有水平 新的水平 P A D C P