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一、人类生育能力概述影响生育能力的因素主要有以下4个方面:1、生活方式;健康的生活方式是保证健康身体的一个必要条件,如吸烟、酗酒睡眠不规律等不健康的生活方式会对身体健康造成影响,进而影响生育能力。2、健康的内外生殖系统:我认为生育能力从广义上讲是内外生殖系统的能力和对新生儿抚养能力的统称。对新生儿的抚养能力涉及到社会经济等方面,姑且不论,和内外生殖系统的能力相关的因素,一是有原本就健康的生殖系统(比如男性的精子数量和活性,女性能够排卵、输卵管畅通,男女双方可进行正常的性生活等),二是无不良嗜好尤其是对生殖系统有损害的嗜好或习惯(比如吸毒、不安全性行为等)。3、环境因素:环境污染已成为全球性问题,不论大气、土壤还是水体污染,这些污染均是由污染物导致,而这些污染物如果接触人体尤其是被妊娠期的女性接触将会对人类的生育力造成极大的损害。比如建筑材料甲醛等的超标、素菜上的农药残留、食品中的防腐剂和添加剂、重工业废料和化妆品的重金属、核工业等的放射性污染以及一些治疗其他疾病的药物等等。4、心里因素:心里健康是人体健康不可或缺的一部分,导致不孕不育的因素中,心里因素也占有一定的比例。因而心里因素也是影响生育力的一个重要方面。二、环境对生育能力的影响1、概述环境:影响生物集体生命、发展与生存的所有外部条件的总体。原生环境问题和次生环境问题。目前主要存在的环境问题:全球气候变暖(虫媒疾病、心脏病户呼吸系统疾病发病率增加,陆地海洋生态系统发生改变)、臭氧层破坏(皮肤癌、呼吸道及眼部发病率增加,对生物活动产生影响)、酸雨(水体、土壤生态系和人类健康造成危害)睾丸(由曲细精管和间质细胞构成,在前者的生精上皮产生精子,支持细胞间的特殊连接形成血睾屏障,后者产生雄性激素)、生殖管道(附睾、输精管、射精管)、附属性腺(前列腺、精囊纤、尿道球腺)。下丘脑释放促性腺激素释放激素(GnRH)促使垂体前叶分泌促性腺激素。睾酮,在雄性胎儿的发育中,可促使Wollfian管分化和发育为精囊、附睾和输精管。前列腺、阴经及阴囊的发育,依赖双氢睾酮;可促进与维持男性第二性征和性功能,可启动和维持睾丸生精。成年男子两个睾丸总重月30g 左右,每个睾丸每日可产生月1000万个精子,每日产生2~3亿个。精子包核对诱变剂相当敏感。精子的发生过程在睾丸中月73天。正常精液:灰白色,2-6ml,pH值7.0-7.8,室温5-30分钟完全液化,精子密度20-200十的六次方个每毫升,活率大于50%,畸形精子小于85% 。男性不育率增加:除内分泌、遗传、生殖系统感染、免疫性因素、精索静脉曲张等明确的原因外,月70%男性不育没有明确的原因。有害的环境因素作用于男性内分泌系统,影响下丘脑-垂体-睾丸轴抑制或增强类固醇激素的分泌与清除,从而影响精子的发生,导致男性不育和性功能障碍;作用于睾丸水平,对精子产生各环节的生殖、间质、支持细胞产生不利影响,影响精子和雄性激素的产生,导致男性生育力受损;作用于附睾,干扰精子在附睾中的成熟,造成精子成熟障碍;干扰血液和睾丸液中雄性激素的水平,影响附睾精子的成熟和生育能力;作用于遗传物质,引起生殖细胞染色体或基因突变,产生至畸效应或流产;作用于成熟的精子,使用精子的数量、活力、形态、DNA受损。2、金属的生殖毒性金属的毒性在于与集体内含巯基(-SH)的酶结合而导致正常代谢过程的中断。金属对健康的危害:慢性中毒(水吴病),致癌致畸致突,变态反应(接触性皮炎、哮喘)、影响免疫功能(一般发生在其它毒性之前是早期毒性作用指标)。生殖毒性:指化学因素及物理因素对男性和女性生殖系统有害的生物效应。雌性表现为排卵规律改变,月经失调或闭经,卵巢功能衰退,受孕率下降,胚胎死亡,生殖能力降低或不孕等。雄性的表现为睾丸的萎缩或坏死,精子数目减少或活动力降低等。胚胎毒性:药物对胚胎的选择毒性作用。具有胚胎毒性的物质叫胚胎毒物。致畸性:指器官在胚胎发育时期接触药物后能造成永久性结构或功能畸形。母体毒性:对怀孕动物的毒性效应。维持雄性正常的生殖条件:正常的生殖器官,正常的神经内分泌系统、正常的精神状态。对雄性的影响:金属毒物对睾丸生精细胞产生影响:棉酚:影响睾丸功能的典型外源化合物;CS2:工业污染引起睾丸萎缩,精子生成障碍,致生殖细胞突变;重金属使精子畸形率上升,精子数和活动率下降;农药:精子减少,畸形率增加、睾丸萎缩,性功能减退等。对雄性内分泌功能的影响:对男性功能和生殖功能的影响:性欲降低、勃起功能障碍、不育、乳腺增生、青春期发育异常等。金属对子代生殖系统的影响:隐睾、尿道下裂、阴经小、出生婴儿性别比例失调。雄性生殖毒性检测方法:精子分析、精子穿透试验、睾丸中标志酶活性测定,指标:乳酸脱氢酶X,山梨醇脱氢酶、6磷酸脱氢酶(外源性化学物质对睾丸损伤的早期指标),体外试验(支持细胞中乳
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