男科实验室诊疗常规.docVIP

前 言 随着男科学领域的快速发展和国际交流的广泛、深入，对男科实验室诊断的标准化的共识日益增强，从而促使《男科实验室诊断指南》的编写，目的在于进一步规范目前男科实验室检测方法，以达到更好的标准；提高精液分析及其他相关分析的质量，使不同实验室的分析结果具有可比性，从而满足研究人员和临床医生的需要，并可减少重复检查给病人带来的沉重经济负担。 男科实验室诊断的分类 男科实验室诊断以精液、血液分析为主，必要时可以采集分泌物镜检或培养来诊断。男科实验室诊断包括男性不育症、性功能障碍、前列腺疾病、性传播疾病等的实验室诊断。男性不育症实验室诊断项目一般可分为：①精液常规分析，一般包括精液量、pH值、液化时间、精液粘稠度、精子密度、精子活动力等的分析，也可包括精子存活率和精子形态学分析，但需临床医生特别注明，因为精子存活率和精子形态学分析均需要特殊的染色方法；②精浆生化指标的检测，目前常用的指标为精浆α葡糖苷酶、酸性磷酸酶和果糖的检测，它们可分别反映附睾、前列腺和精囊腺的分泌功能，有些实验室也开展了精浆锌和肉毒碱水平的检测，认为它们可分别反映前列腺和附睾的功能；③精液白细胞和生精细胞的检测；④抗精子抗体的检测；⑤精液培养及精子功能的检测，目前男科学实验室开展较少，其检测意义尚不明确。性功能障碍的实验室诊断主要为生殖激素的测定。前列腺疾病的实验室诊断主要包括前列腺按摩液的检测和前列腺