K粉在临床中的应用.docVIP

K粉在临床中的应用 ［摘 要］ 通过了解“K粉”在体内的作用机制，充分认识到“K粉”对人体及社会造成的危害，从而让大家远离“K粉”，不滥用“K粉”，过健康的生活，应该成为全社会的理念。 ［关键词］ K粉；氯胺酮；毒品；作用机制 目前社会上有“K粉”滥用趋势，人们对这一新型毒品的认识不够，是导致滥用的主要原因。那么，什么是“K粉”呢?“K粉”通常社会上称为“K仔”或”笳”，其学名为氯胺酮，又称为开他敏，是一种非巴比妥类静脉全麻药。氯胺酮是苯环己哌啶的衍生物。临床所用的氯胺酮是右旋氯胺酮和左旋氯胺酮两对映异构体的消旋体。实验研究表明，右旋氯胺酮的麻醉效价为左旋氯胺酮的4倍，而苏醒期精神运动反应却较少。市售氯胺酮为其盐酸盐，易溶于水，pH ～5．5，PKa 7．5。 　1 作用机制 氯胺酮产生一种独特的麻醉状态，表现为木僵、镇静、遗忘和显著镇痛。此种状态被认为是边缘系统与丘脑新皮质系统分离的结果，因此被称为“分离麻醉”［1］。现知这种概念并不很确切，故已不再使用。根据脑电图研究结果，认为氯胺酮对丘脑新皮质系统有抑制作用，而对丘脑和边缘系统则有兴奋作用。氯胺酮产生麻醉作用主要是抑制兴奋性神经递质以及与N甲基d天门冬氨酸