患者杨玉芬女62岁食道癌复发肺部及腹部肩颈淋巴转移.docxVIP

A45肿瘤治疗病例 患者杨玉芬 女62岁 食道癌复发肺部及腹部肩颈淋巴转移 没人知道小区这个戴红箍的老太太是个癌症晚期患者，不错，这个老太太五年前确实经历过生死大关老太太姓杨，两儿一女，都成家立业，退休以后老太太喜欢打麻将，老伴喜欢养花喂鸟不上牌桌，所以儿女儿媳姑爷隔三差五的回家陪麻就成了既定工作，由于一对回来容易形成三缺一所以真凑上一桌麻将也就是周末，牌局难得，所以每一场牌老太太都格外珍惜，当然也打得比较彻底，为了玩过瘾，周末中午肯定饭菜丰盛，下午一上牌桌晚饭可就凑活了。2013年2月一个周六，麻将打到夜里一点大家可有点饿了，本来下午就是凑合吃的剩饭，其实老太太很智慧，为了玩牌中午烙了足够饼，不仅够晚饭，再加上夜宵也没问题，结果大家没下牌桌一边打牌一边用烙饼卷点熟食撑饥，老太太没吃几口就噎的打了嗝还剧烈咳簌起来，痰中带出鲜红的血，老太太吐血了家里立刻乱了套，要马上送医院，老太太到淡定，没事，烙饼没热太硬喇破了嗓子出点血没事，有什么事明天再说。老太太依依不舍的散了牌局说好不合适明天再上医院。第二天大儿子强行拉着老太太去了天坛医院，做了生化做了食管镜就回了家，一连一周老太太什么不适都没有，周末的牌桌上姑爷问起，老太太上次咳血结果怎么说的，老大才想起忘了拿检查结果，老太太说，你明天拿回来，其实没事，不过花了一千多宽不拿结果有点冤。周一老大拿了报告没看懂，隐隐约约看到食管上长了个东西，大夫接过报告看了一眼，就问你怎么才来呀，你是患者什么人呀，你母亲这是食道癌，病理早就出来了就是找不到你们人。老大当时就蒙圈了，就问大夫你能确定吗，是不是还要再查查，大夫就说，查肯定还要细查，不过你母亲食道癌肯定错不了，就你母亲的症状给我上学是课本教的一模一样，抓紧治疗明天入院。老大出了医院电话召集除了老太太之外的家庭成员开了个会，大家一致决议，1对老太太封锁病情，就说气管炎，2马上住院，因为要隐瞒病情所以不能去肿瘤医院，就直接在天坛治疗。后来大家一致认为当初的选择是错的，首先病情不可能永远隐瞒，老太太早晚要知道，还不如直截了当让老太太坦然面对，由于错误决策隐瞒病情所以就错误的决策了治疗医院，天坛虽然是全国知名的大医院，但它的优势是神经外科，在肿瘤治疗上与北京的东、西肿瘤医院还是有相当差距的。接下来住院和各项检查，确定为食道癌三期，一周以后做了开胸手术，主刀是胸外科主任仇教授，大家一直以为开胸手术是从正面打开，就像开门一样，而老太太的手术是从右侧肋骨方向掀开实施手术，内容是切下病变的食管，然后接上，由于食管短了原本躺着的胃就抬起了头，为了稳固胃再用其它组织把胃垫好。3月11日老太太一早由病房推向手术室，一家老小推车跟随，老太太该交代头天都做了交代，只是让大家该上班上班，别都留在医院，老大老二留下即可。手术从老太太7点半推进去一家人就站在手术外都等候过了整整三小时出来一个护士，端着一个搪瓷盘子，杨玉芬家属；你们开一下，这是切下来食管，这是病灶，这是附近的淋巴。手术很顺利，目前正在缝合，一会送ICU，你们去ICU等吧。没等大家多问小护士回去了。病灶像一个瘪了的舌头趴在食管内，大约有6X4厘米，厚度也就不到一厘米。难道就是这么一个小玩意就会要了一个人的生命。不一会仇主任也走了出来说，你们看见病灶了吧，其实原来这个病灶比现在大，只是他的生长太快，营养跟不上萎缩了，你母亲吃了硬的东西把萎缩的肿瘤喇破了造成出血，还好发现比较及时还扩散，手术很成功，肿瘤完整切除，为了保险起见我们又清楚了腋下及附近的淋巴。你们就放心吧。老太太术后一个月出了院，原本就瘦弱的老大太太大手术伤了元气就真成了苍老的老太太，但接下来化疗就差点要了老太太的命，化疗是在北京医院做的，一共化疗了四次，使用DDP和5HU一次五天，一个月一次。四个月老太太就没正常吃过饭，吃什么吐什么，头发变成雪白并且掉的看得见头皮，面色苍白颧骨高突，由于化疗抑制了骨髓，白蛋白急剧下降，打了升白针也不见效，老太太虚弱的脱了像，好在熬过了化疗关。老太太整整躺了一年，这一年在医院病床和家里的床之间切换。这一年老大带着老太太看了中医看西医，吃过穿山甲请过气功大师，但身体一直也没好起来。2014年4月，大夫告诉老大，老太太食道癌复发，并且颈部、纵膈多发淋巴结转移，右肺转移，左侧肱骨头骨转移还需要进行化疗。老大开始反省是不是选择错了医院，受了那么多罪花了那么多钱不但没治好还从三期发展成四期，老太太还能不能承受痛苦的化疗，老大找到了忙绿仇教授，仇教授说，现在医学根本就没找出癌症的病因，十个癌症九个埋，还有一个不是癌！现在这个情况建议中医保守疗法。还有一种可能就是你们尝试一下新的治疗方法，比如上海的质子重离子中心或无锡的A45，这两种治疗伤害都比较小，都是国外的技术。但都比较贵。老太太疼痛越来越厉害，埃托啡杜冷丁来回伺候，老大召集家庭会