5成本效果分析6成本效用分析.pptVIP

即在两种备选方案之间作出选择，A方案即在已确定的某种健康状态（一种慢性疾病状况下，如残疾状态）i生活；B方案是对一种新治疗方案博弈（打赌）。因新治疗方案结果不确定，存在两种可能，一是治疗成功，病人康复并生存一定年限，概率为P；另一是治疗失败，病人立即死亡，概率为（1-P）。概率P的变化将在答卷者认为选择A和选择B之间没有差别时停止，此时得到的P值即为i状态下的期望值。例如，一答卷者在P=0.65时认为选择A和选择B没有差别，那么健康状态i的效用就是0.65。标准博弈法曾被认为是测量健康状态的“金标准”，得到的效用值是最精确的。但该法操作繁琐，应答者一般难于理解，漏答率高。 第三节 健康效用的测量 一、效用值的测量 4.时间权衡法(time trade-off, TTO) ：可作为标准博弈法的替代方法，要求被测者在两种确定的备选方案中作出选择，要回答的问题是与一种长期处于不健康状态相比，愿意放弃多少生存时间以换取一定生存年数的健康状态。 要求被测者作出选择:是以慢性疾病状态i生存t年（即该病的期望寿命），还是以完全健康状态生存x年（x＜t）。不断改变时间x，直到答卷者在这两种选择之间没有差异时为止。这时状态i的偏好值由公式hi=x/t计算。例如，一个答卷者可能把坐轮椅生存2年和1年内完全健康状态打分相等。那么hi=1/2=0.5。时间权衡法由于给出了在完全