羊膜移植治疗外伤性鼓膜穿孔的临床观察.docVIP

羊膜移植治疗外伤性鼓膜穿孔的临床观察 　　【摘要】目的 观察羊膜移植治疗外伤性鼓膜穿孔的临床疗效。方法 对712例（751耳）中、重度外伤性鼓膜穿孔患者在表面麻醉下行羊膜移植修复术。结果 一次修复成功611耳，二次修复成功83耳，好转35耳，无效22耳，治愈率92.4%。结论 羊膜移植能促进外伤性鼓膜穿孔愈合，方法简便，疗效肯定。 　　【关键词】鼓膜穿孔；羊膜；修复 　　文章编号：1004-7484（2013）-02-0580-02 　　外伤性鼓膜穿孔是耳鼻喉科常见病，可导致病人听力下降，尤其是中、重度鼓膜穿孔，若不及时治疗，继发感染可形成化脓性中耳炎，不仅听力下降明显，而且有耳源性颅内外并发症之虞，后果严重。鼓膜小穿孔多能自行愈合，中重度则不能，临床上常采用干燥法保守治疗，也可局部贴补滴药等[1-2]。近年来羊膜在抗炎、免疫调节、促进创伤愈合等方面的生物活性逐渐被发现，已多方面应用于临床，我们利用它的生物活性治疗中、重度外伤性鼓膜穿孔，效果良好，现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 我科自2001年6月――2012年6月，共收治712例（751耳）中重度鼓膜穿孔，其中男321例，女391例，年龄12-68岁，左耳553例，右耳159例，双耳39例。所选病例多为手掌击伤，鞭炮震伤，交通事故伤等。病程1天-1个月，根据郑冯鳞[3]（1998）鼓膜