腰椎间盘突出症中医证型与CT影像关系的研究进展.docVIP

腰椎间盘突出症中医证型与CT影像关系的研究进展 　　【关键词】腰椎间盘突出；中医证型；CT影像学征象；临床研究； 　　【中图分类号】R9145 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0530-01 　　腰椎间盘突出症（Lumbar Disk Hemiation，LDH）是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激和压迫神经根和马尾神经所表现出的一种综合征，临床表现为腰部疼痛，伴有一侧下肢或双下肢麻木、疼痛、皮肤感觉异常等一系列症状，为骨科的常见病和多发病。根据流行病学研究，腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。由于椎间盘纤维环前厚后薄，后侧中央又有后纵韧带加强，因此发生破裂突出时，破口常在后纵韧带的两旁（侧后方），即神经根进入椎间孔的部位。多数患者有腰部外伤史、反复扭伤、受风寒史及慢性劳损史，或有反复腰痛发作史。临床上经过确定诊断将腰椎间盘突出症辨证分为型，即气滞血瘀型、风寒湿滞型、湿热痰滞型、肝肾亏虚型[1]。 　　1中医学对腰椎间盘突出症的认识 　　腰椎间盘突出症相当于祖国医学中的“腰腿痛”、“痹证”等范畴，是现代医学术语，此病名在我国传统医学中并没有提及，但我国古代早就对类似此病有所记载，如《素问.刺腰痛篇》曰：“衡络之脉令人腰痛，不可以俯仰，仰则恐仆，得之举重伤腰。衡络绝、恶血归之”，“肉里之脉令人腰痛，不可以咳