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- 2017-01-03 发布于重庆
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一例强迫性神经症的心理咨询案例报告一般资料:
某,男,岁,高中年级学生,身高1.米,体态,五官端正,衣着干净大方,讲话语速较快,思维清晰。个人成长比较顺利,无重大躯体疾病病史家族成员中无精神史。SCL—90测验结果: 强迫??人际关系??抑郁??焦虑2.4??惊恐二、主诉。母亲对父亲。奶奶性格内向,从幼儿园至是。,做什么都没有兴趣。三、观察和他人反应父母:温顺四、评估与诊断:本案例最有可能的诊断是强迫性神经症。对该来访者的临床表现进行量化评估时,可按照神经症临床评定方法进行评定: 病程:以上,评分分;2.精神痛苦程度:评分分;3.社会功能;社会功能严重受损,,评分3分。总分为分,精神痛苦程度和社会功能改变超过3个月,神经症的诊断成立。诊断依据:1、强迫症状。2内容泛化。3有自知力,能够主动求医。4病程持续时间较长。5社会功能已经受损。6精神负担重,内心痛苦。对该案例的鉴别诊断如下:1、与精神鉴别:,因此可以排除精神。2、与抑郁症相鉴别:抑郁症大部分时间情绪低落,消极悲观,兴趣减退,有自杀企图和自杀行为。无此典型症状,因此可以排除抑郁症。典型症状,因此可以排除的心理与行为异常主要表现为以下三个方面:1强迫性;2人际关系紧张(师生关系、同伴关系及亲子关系);3学习适应性不良。五、咨询目标的制定根据以上的评估与诊断,同家长和来访者协商,确定如下
咨询目标:观念教会一些
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