闭经病例课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * 病例：女，19岁，未婚，未曾来月经，乳房发育正常，外阴无异常，子宫略小于正常，两侧附件阴性。 问题：如何处理？ 闭 经 AMENORRHEA 闭经是妇科疾病中常见的症状 通常分两种： 原发性闭经 年满18岁妇女仍无月经来潮者。 继发性闭经 指以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者。 病因及分类 子宫性闭经 （子宫反应衰竭） 1.先天性子宫缺陷 原发闭经 2.子宫内膜损伤 Asherman综合症 3.子宫内膜炎 4.子宫切除后或子宫腔内放疗后 卵巢性闭经 1.先天性卵巢发育不全或缺如 性染色体正常 Swyer综合症 性染色体异常 Turner综合症 2.卵巢早衰 40岁前绝经者。 3.卵巢已切除或被破坏 4.卵巢功能性肿瘤 睾丸母细胞瘤、卵巢门细胞瘤、颗粒—卵泡膜细胞瘤等 垂体性闭经 1.低促性腺激素性闭经 原发性闭经 2.垂体梗死 出现闭经、无乳、性欲减退、毛发脱落等，第二性征衰退、生殖器官萎缩、畏寒、嗜睡、低基础代谢及低血压即Sheehan综合症 3.垂体肿瘤 闭经溢乳综合症 下丘脑性闭经 是最常见的一类闭经 1.特发性因素 是闭经中