调整机构布局j 优化资源配置.docVIP

调整机构布局 优化资源配置 促 进 卫 生 事 业 又 好 又 快 发 展 秭 归 县 卫 生 局 近几年来，我县紧紧抓住三峡工程移民搬迁这一千载难逢的历史机遇，乘势而上，认真贯彻落实全国及省市农村卫生工作会议精神，通过大搬迁、大调整，促进了大建设、大发展。突出农村卫生工作重点，理顺管理体制，优化资源配置，加快配套建设，强化行业监管，农村三级医疗预防保健网的建设不断加强，卫生工作得到了长足的进步，为加快全县卫生改革与发展奠定了坚实的基础。 一、基本情况 全县共有各级各类卫生机构351个，其中县直卫生单位5个，即县人民医院、防保中心、县二医院、县新型农村合作医疗管理办公室、县卫生局卫生监督局。乡镇卫生院11个，卫生所21个， 村卫生室186个，其它机构128个。县、乡两级卫生单位在职职工1188人，其中卫生技术人员1088人，占92%，每千人拥有卫技人员2.78人，全县有乡村医生594人，村平有乡村医生3.19人。全县开设正规病床793张，平均每千人拥有病床2.03张。县、乡两级卫生机构房屋总面积达13.99万平方米，其中业务用房8.93万平方米，拥有固定资产8595万元。 二、我县卫生事业发展概况 （一）深化卫生改革，理顺管理体制 按照《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》要求，我县于2004年5 月理顺了乡镇卫生院的管理体制，实行“县办县管”，乡镇卫生院的人、财、物由县卫生局按职责进行管理。充分利用改革以后的体制优势，合理配置卫生人力资源，于2004年10月对部分乡镇卫生院的领导班子和专业技术人员进行了调整，从县直卫生单位选派4名同志到乡镇卫生院担任院长和副院长，更换了4个乡镇卫生院院长，乡镇卫生院之间交流任职9人，调整卫生专业技术人员23人。通过对管理人员和专业技术人员在全县范围内合理调配，乡镇卫生院出现了良好的发展态势，原来处于半瘫痪状态的几个乡镇卫生院（磨坪、泄滩、两河、归州等）经过三年多的调整和发展，又重新焕发了生机，管理进一步规范，专业技术人员结构进一步优化，公共卫生进一步加强，医疗技术水平进一步提高，乡镇卫生院的各项功能迅速恢复，“县办县管”的体制优势和实施效果已经得到了充分显现。2007年9月，我县实施了卫生监督体制改革，由原防保中心分离组建县疾病预防控制中心、妇幼保健中心、县卫生局卫生监督局，建立了结构合理、职责明确、程序规范、运转高效的卫生监督新体制。 （二）优化机构布局，加强网底建设 从1998年开始，县卫生局按照卫生部确定的“县直建中心，乡村一体化”的区域卫生规划新模式，进一步加强和完善了农村三级医疗预防保健网的建设。原县医院、县中医院、县卫校按照“医教研紧密结合，中西医协调发展”的原则，组建了县医疗中心;原县卫生防疫站、妇幼保健所按照“任务不变、优势互补、功能加强”的原则，组建了县防保中心。通过优化组合、搬迁重建、调整结构、完善功能，三级医疗预防保健网的龙头优势得到了充分展示，在临床医疗、疾病控制、卫生监督、妇幼保健等方面的技术水平进一步提高，对基层的指导作用显著加强。 认真实施“乡村一体化”管理，根据行政村合并的实际情况，对全县村级医疗机构进行了重新规划布局和调整，按照“三个一批”的办法，即合并一批、改制一批、撤销一批。根据“相对集中、方便群众、便于管理”的原则，合并组建了村中心卫生室，性质为集体办、非营利性医疗机构；对山大人稀，农民就医不方便，确实需要一个医疗机构的，经过考核，将原来的小村卫生室改制为农村个体诊所，不再承担疾病控制、妇幼保健等公共卫生工作，专司医疗，属营利性医疗机构，照章纳税；对医疗技术水平低，不符合医疗机构基本条件的，予以撤销。通过调整，村卫生室由原来的396个减少到186个，农村个体诊所由原来的11个增加到90个，村级医疗机构的总数减少了137个。从2003年开始，县卫生局采取以奖代补的形式，先后在全县开展了中医药科室规范化建设达标创建、甲级村卫生室和合格诊所的创建活动，全县共投资500多万元，其中房屋建设投资240万元，购置设备投资160万元，印制各种制度和医疗文书投资近100万元，截止2007年10月，全县186个村中心卫生室，已有169个达到了甲级村卫生室的标准，合格率达93%。全县147个个体诊所，已有121个达到合格诊所的标准，合格率达到89%。通过对村级医疗机构重点建设，农村办医条件得到明显改善，服务能力明显提高。为进一步稳定乡村医生和基层防保人员队伍，提高待遇，县卫生局积极争取，从2003年开始，县财政按照农业人口每人每年0.5元的标准对乡村医生给以防保补助,由各乡镇卫生院考核后全额发放,保证基层防保工作落到实处。为解决乡村医生的后顾之忧，使乡村医生老有所养、病有所医，从2004年开始，县卫生局积极和县劳动与社会保障局协调，以乡镇