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构成生物体基本单位的细胞可近似地看作是一个由水和各种溶质分子组成的溶液体系。受到电离辐射的生物体,其生物大分子和水处于电离粒子径迹上,不可避免地要发生电离现象,出现生物大分子的直接损伤和水辐解产物对大分子的间接损伤。 一、直接作用(direct effect) 电离辐射的能量直接沉积于生物大分子上,引起生物大分子的电离和激发,破坏机体的核酸,蛋白质和酶等具有生命功能的物质,这种直接由射线造成的生物大分子损伤效应称为直接作用。 二、间接作用(indirect effect) 电离辐射首先直接作用于水,使水分子产生一系列原发辐射分解产物(H· 、·OH、e-水合、H2和H2O2等),然后通过水的辐射分解产物再作用于生物大分子,引起后者的物理和化学变化,这种作用称为间接作用,在电离辐射的间接作用时,其辐射能量沉积于水分子上,而生物效应却发生在生物大分子上。机体的多数细胞含水量很高,故间接放射生物效应对生物大分子的损伤具有重要意义。 所谓稀释效应是指最大的相对效应发生在最稀释的溶液中。实验征明,不同浓度酶溶液受到一定剂量放射作用,既使浓度相差60倍,其失活的酶分子数仍然相等。由此可见,在稀释溶液系统中间接作用占主要地位。虽然实验条件下,可很容易区分出放射的直接作用和间接作用,但在活动机体放射损伤的发生中两种作用经常是同时存在的并且相辅相成。对于放射杀灭细胞,抑制DNA合成,诱发染色体畸变等效应,一般在多数情况下间接作用和直接作用具有大致同等的重要性。 第二节 传能线密度与相对生物效应 一、传能线密度(linear energy transfer,LET) 传能线密度是指次级粒子径迹单位长度上的能量转换,表明物质对具有一定电荷和一定速度的带电粒子的阻止本领,也即带电粒子传给其径迹物质上的能量,用千电子伏特/微米(keV/μm)表示。亦可用焦耳/米来表示,lkeV/μm=1.602 x 10-10J/m。 X射线、γ射线与中子虽不属直接电离粒子,但它们在与物质相互作用后可产生次级带电粒子,故LET的概念仍适用于它们。 辐射生物效应大小与LET值有重要关系。一般情况下,射线LET值愈大,在相同的吸收剂量下其生物效应愈大。LET与电离密度成正比,高LET射线的电离密度也大,低LET射线的电离密度较小。电离密度是指单位长度径迹上形成的离子数。 二. 相对生物效应(relative bological effect,RBE) (一)RBE的含义 电离辐射的生物效应不仅取决于某一特定时间内吸收的剂量,而且还受能量分布的制约。在剂量相同的情况下,高LET射线的辐射效应大于低LET射线。在辐射生物学中通常用相对生物效应来表示这种差别。RBE定义为:X射线(250kV)引起某一生物效应所需要剂量与所观察的辐射引起同一生物效应所需要剂量的比值。 RBE的数值最适于在平均灭活剂量或平均致死剂量下进行生物效应比较。 (二)RBE的影响因素 RBE是一个相对量,受多种因素的影响,例如:辐射品质、辐射剂量、分次照射的次数、剂量率和照射时有氧与否等。例如观察生物效应的指标不同,RBE值将随之变化;给予测量的时间和空间的分布不问,RBE值也不同,受照射体系(细胞、分于等)所处条件不同(如氧浓度等)亦影响RBE值。因此在确定某一电离辐射的RBE值时,必须限定有关条件。 * 临床放射生物学 放射生物学发展简史 第一节 放射生物在放射治疗中的意义 一、 放射治疗在癌症治疗中的作用 放射治疗是两种最有效的癌症治疗方法之一。外科在癌症治疗中有悠久的历史,并对早期无转移的原发肿瘤病灶有很好的疗效。同时,放射治疗已在头颈、子宫颈、膀胱、睾丸和皮肤等部位癌症的治疗中以其高的长期控制率,良好的治疗和整容效果,取代了外科治疗。霍奇金病和非霍奇金病所取得的治愈率,以及在很大范围的各种肿瘤病人从放射治疗中所获得的有效的姑息治疗作用,使放射治疗的应用范围和重要性日益增加。在45%可治愈的恶性肿瘤中,其中手术治愈率22%,放射治疗治愈率18%,化学药物治疗治愈率5%。癌症患者在治疗过程中65%~75%接受过放射治疗。 但至今放射治疗肿瘤的效果仍亟待继续提高。在改进放射治疗效果方面有三个主要方面: (1)?改变放射治疗分次剂量及治疗方案的改进。 (2)?改善放射剂量在体内的分布,用光子射线的适型治疗技术或质子线进行治疗。 (3)在放射生物学的基础上,探索个种创造性的措施。 二、放射生物在放射治疗中的作用 放射生物试验性和理论性的探索从最一般的到较为特异的,分三个层次对放射治疗的发展作出贡献: (1)概念 为放射治疗提供理论基础,确认射线对肿瘤和正常组织的作用机制及其受照射后构成反应过程的基础。例如,对乏氧、再氧合、肿瘤细胞再
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