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美施康定剂量个体化治疗 ---病例分享 景德镇市第一人民医院肿瘤科 赵建华 11月4日 严峻的现实 WHO统计每天世界上至少有800万人经受着疼痛的煎熬。 据统计晚期癌症患者合并疼痛高达６０%～９０％，约有３０％的患者临终前严重的疼痛没有得到缓解。 在我国大约1000万以上的癌症患者中,相当多的患者还难以得到有效的疼痛治疗。 疼痛列入第五大生命指征 2002年第十届国际疼痛大会上达成如下共识： 疼痛被列入五大生命指征： 呼吸、血压、脉搏、体温、无痛 疼痛评估方法之一 VRS法（患者主诉简易分级法） 0级（无痛）：无痛 1级（轻度）：疼痛可以忍受，睡眠不受干扰 2级（中度）：疼痛不能忍受，要求服用止痛药，睡眠受干扰 3级（重度）：疼痛剧烈，睡眠受严重干扰,可伴有植物神经紊乱或被动体位。 疼痛评估方法之二 数字分级法(NRS)用0-10的数字代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为最剧烈疼痛，让患者自己圈出一个最能代表其疼痛程度的数字 病例资料 患者张XX，女，51岁。 因宫颈癌Ⅳ期化疗后1月余，右侧胸背部钝痛10余天，加重1天于