手足口病并发心肌损伤患儿血浆脑钠肽及心肌肌钙蛋白I水平变化的意义.docVIP

手足口病并发心肌损伤患儿血浆脑钠肽及心肌肌钙蛋白I水平变化的意义 　　【摘 要】目的：探讨手足口病（HFMD）合并心肌损伤患儿血浆B-型钠尿肽（BNP）和心肌肌钙蛋白 I（cTnI）水平变化的意义。方法：诊断为手足口病的患儿60例，按心肌损伤诊断标准，分为心肌损伤组30例，单纯手足口病组30例及健康对照组20例，测定所有患儿BNP、心肌酶谱（包括肌钙蛋白I），观察BNP、cTnI的水平变化及治疗前后变化。结果：心肌损伤组血浆BNP、cTnI水平明显高于其他组（P 0.05），经治疗后BNP、cTnI水平明显降低，与治疗前差异有显著性（P 0.05）。结论：血浆BNP 和cTnI水平变化对于HFMD患儿心肌损伤的诊断及指导治疗有重大意义。 　　【关键词】脑钠肽；肌钙蛋白I；手足口病；婴幼儿 　　手足口病（HFMD）是由肠道病毒引起的急性传染病，以肠道病毒71型（EV71）及柯萨奇病毒A16型感染多见，好发于5岁以下儿童，临床可分为普通型、重症型及危重型[1]。危重型病死率极高，一旦出现并发症，如心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等，常遗留不同程度后遗症，寻找一些客观的实验室指标对HFMD患儿并发心肌损伤做出早期诊断，对指导治疗有重要意义。B型钠尿肽（Brain/B-type natriuretic peptide，BNP）是一种肽类激素，主要由心室肌细胞分泌[2]。BNP