肿 瘤(二) 病理教研室 宋恩霖 (二) 上皮组织恶性肿瘤 ——癌(carcinoma) 1、发病年龄中老年龄,40岁以上 2、浸润性生长,边界不清 3、灰白、质地较硬,干燥 4、癌细胞排列成巢、索状或腺样,与间质分界清楚 5、以淋巴道转移为主 6、免疫组化表达:CK , EMA 癌的病理组织学分类: 1、? 鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma) 简称鳞癌。 部位: 1)常发生在身体原有鳞状上皮覆盖的部位, 如皮肤、食道等处, 2)正常时虽不由鳞状上皮覆盖,但可通过鳞状上皮化生而发生鳞状细胞癌。 如支气管、宫颈 肉眼 1)常呈菜花状,灰白色;向表面结节状隆起也可,向深层作浸润性生长。 2) 切面,出血坏死,形成癌性溃疡。 镜下: 1)基底膜突破。 2) 癌细胞呈复层,有鳞状上皮排列的 特点;癌细胞呈巢团状。癌巢最外层 细胞排列整齐,相当于基底层;其内 相当于棘细胞层,癌巢中央相当于角化 层。 组织学上按分化高低分为: 高分化: 癌巢中,细胞 间还可见到细胞间桥,在癌巢的中央可出现层状的角化物,称为角化珠(keratin pearl)或癌珠 中分化: 角化珠
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