药理综述癫痫.docVIP

新型抗癫痫药物的研究进展 摘要 癫痫是一种由多种不同原因引起的严重脑部 疾病, 随着对癫痫发病机理研究的深入, 更多的抗癫 痫药物得以开发使用。本文分类综述了C2氨基丁 酸(GABA) 能药物、谷氨酸受体拮抗剂以及作用于膜 离子通道、神经肽受体等靶点的抗癫痫新药。 关键词 癫痫; C2氨基丁酸受体; 谷氨酸受体; 离子 通道; 神经肽 癫痫是一种反复发作的神经系统疾病，发作时出现脑局部病灶神经元阵发性异常高频放电，并向周围扩散，导致大脑功能短暂失调[ 1 ].。正确选择抗癫痫药是控制癫痫发作的关键。抗癫痫药分为传统抗癫痫药和新型抗癫痫药, 习惯上将20世纪90年代之前上市的称作传统抗癫痫药, 把近年上市的称作新型抗癫痫药。新型抗癫痫药主要有加巴喷丁、拉莫三嗪、奥卡西平、托吡酯、左乙拉西坦、氨己烯酸、噻加宾、非尔氨酯、唑尼沙胺、普加巴林等。新一代抗癫痫药疗效与传统抗癫痫药相比, 它们具有较好的药代动力学特点, 不良反应较少, 特别是药物间相互影响少, 因此在药物联合应用时限制也较少[ 2 ]。目前, 已知的抗癫痫药的作用机制有以下几点:1阻滞钠通道: 作用于电压依赖性钠通道, 减少培养的神经元持续性动作电位发放的频率, 去极化时这种作用增强, 而反复去极化现在认为就是癫痫发作的机制; o 增强C2氨基丁酸作用: 以各种不同途径增强GABA 活性, 抑制动作电位的高频重复发放; ? 拮