休克的分类及抢救讲述.ppt

休克的分类与抢救 王 勇 一、休克是指有效循环溶血量不足，组织器官微循环灌注急剧下降为基本原因的急性循环功能衰竭。 有效循环溶血量不足指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，不包括贮藏于肝、脾或滞留于毛细血管的血量。 依赖：① 充血的血容量 循环血容量丢失 低血容量性休克 ② 有效的心排出量 泵功能衰竭 心源性休克 血流通道受阻 梗阻性休克 ? ? ③ 良好的周围血管张力 心血管调节异常 ? 体循环阻力低 感染性休克 血液重新分布 分布性休克 血管扩张循环 神经阻断 容量相对不足 脊髓休克 麻药过量 ? 不足：（1）组织缺氧 ①氧供不足 ②氧雾增加。 （2）酸中毒 ①早期心率↑ 血管收缩 ②早期心率↓心输出量↓血管扩张。 （3）循环重分布①减少皮肤，皮下组织、胃肠道血流，保证心脑供血供氧。