四3期工程款支付申请表.docVIP

（供货□ 施工□）的 （设备材料□ 工程□），自2010年10月20日至 2011年9月20日(日期)已完成的（设备供应材料供应情况/已验收的形象进度）为9#、30#楼主体结构封顶，商业楼二次结构完成，根据约定的付款方式：垫资至主体工程封顶时，支付已完成量的70%，本次申请支付款金额为 2752.51万元，请予以确认。 备注：本工程合同金额为 7255.8551万元，本次以前已付款金额为 825万 元，本次申请付款金额为 2752.51万元。包含本次申请金额在内，累计应付款金额为 3577.51万元，累计应付款占合同额的比例 49.31 %。 申请单位（盖章）：北京 申请人： 年 月 日 监理单位意见: 1、形象进度或设备材料供应情况： 2、监理通知、工程暂停令是否回复，整改情况：